...血 存在。 (四)心肌梗塞性 心包膜脏层下的急性心肌梗塞可累及心包发生反应性炎症,此多在梗塞后最初2-3日出现。 (五)过敏性 在心包外伤、心脏手术、心脏挫伤,或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心肌组织成为抗原-抗体反应所致。 (六)肿瘤性 常见于 肺癌 、 乳腺癌 及 淋巴瘤 的转移心包所致, 白血病 亦偶可侵入心包。 (七)放射损伤性 胸部...
...血 存在。 (四)心肌梗塞性 心包膜脏层下的急性心肌梗塞可累及心包发生反应性炎症,此多在梗塞后最初2-3日出现。 (五)过敏性 在心包外伤、心脏手术、心脏挫伤,或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心肌组织成为抗原-抗体反应所致。 (六)肿瘤性 常见于 肺癌 、 乳腺癌 及 淋巴瘤 的转移心包所致, 白血病 亦偶可侵入心包。 (七)放射损伤性 胸部...
...呈炎症渗出及粘连,或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ,也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ,心肌间质炎症及心肌纤维化,可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌...
...呈炎症渗出及粘连,或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种 心律失常 ,也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ,心肌间质炎症及心肌纤维化,可形成心肌病。 【临床表现】 青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 腹泻 、 肌肉酸痛 等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌...
一、 心脏 心脏是整个 血液循环 的发动机。其主要结构由以下几个部分构成: (一)心腔心脏是由房、 室间隔 及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的 心房 腔,即右、 左心房 ,其功能主要是分别接受、储存和转运由体 静脉 和 肺静脉 回心血液;两个厚壁和压力高的 心室 腔,即右、 左心室 ,其功能是充分接收由心房来的 血液 后,立即由心脏冲动引起心室肌收缩...
...状,食管受压则可有 吞咽困难 。 二、体征 (一)心包摩擦 是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征,两层心包膜因 发炎 表面粗糙并有纤维蛋白渗出,心脏搏动时,互相摩擦而产生,摩擦音常出现于胸骨在缘第三、四、五肋间隙,也可满布心前区,坐位、深吸气后屏息时较易听到。响的摩擦音在心前区扪诊可有摩擦感。通常持续时间短暂,它可存在数小时,数天、少数可达数周,当心包积液增多,...
...主动脉窦。左冠状动脉主干仅1-3厘米长即分为前降支和迥旋支,前降支供血给左心室前壁中、下部和心室间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部,心脏膈面的左半部或全部和左心房。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的窦房结由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的房室结和房室束由右冠状动脉供血者占90%,上述三支冠状动脉之间有许多细小...
...主动脉窦。左冠状动脉主干仅1-3厘米长即分为前降支和迥旋支,前降支供血给左心室前壁中、下部和心室间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部,心脏膈面的左半部或全部和左心房。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的窦房结由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的房室结和房室束由右冠状动脉供血者占90%,上述三支冠状动脉之间有许多细小...
...稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致 血栓形成 ;睡眠时, 迷走神经张力增高 ,易引起 冠状动脉痉挛 ,用力大便增加心脏负荷,这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛,也偶有由于 冠状动脉栓塞 、炎症、先天性畸形所致。 心肌梗塞后发生的严重 心律失常 , 休克 或 心力衰竭 ,均...
...否,基于诊断的正确性与完整性,一个完整的诊断应包括以下几个方面。 一、病因诊断 常见的病因有:①先天性心血管病,如心 房间隔缺损 ;②感染性心脏血管病,如亚急性 细菌性心内膜炎 ;③结缔组织病性心脏血管疾病,如 风湿性心瓣膜病 , 系统性红斑狼疮 ;④ 动脉粥样硬化 ,如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ,如 肾动脉狭窄 ;⑥内分...
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