左束支传导阻滞(left bundle-branch block,LBBB)简称束支阻滞,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。
(一)治疗 右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,可不需特殊处理。应定期随访观察(包括心电图、超声心动图等定期检查)。但如果出现以下情况时应考虑安置起搏器: 1.出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑矇、 晕厥 、 阿-斯综合征 者。 2.心电图表现为完全性右束支传导阻滞合并有左后分支阻滞和(...
(一)治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的 血流动力学障碍 。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞,特别是于 急性心肌梗死 前发生 房室传导阻滞 者的病死率高。急性 心肌梗死 并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者,应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。交...
左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常,所以一般无明显症状与体征,其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。 1.完全性左束支传导阻滞 其诊断依据:①QRS波时间延长(≥0.12s);②V5、V6导联无q波,呈宽大、顶端粗钝的R波;③V1导联呈宽大而深的rS或QS波;④室壁激动时间≥0.06s;⑤V5、V6导联ST段压低。T波倒置,V1导联ST段抬高,T波直立。 ...
右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。 1.完全性右束支传导阻滞 V1、V2导联(或V3R、V4R)的QRS波呈rSR′型或宽大有切迹的R波,V5、V6导联S波显著宽大,QRS时限≥0.12s。V1、V2导联ST段压低,T波倒置;V5、V6导联ST段抬高,T波直立。Ⅰ、aVL及Ⅱ导联多为宽大不深的S波...
呼吸补泻 ,针刺治疗补泻法之一。指进、 出针 时配合病人 呼吸 来分别补泻的方法。《 素问 .离合 真邪 论》:“吸则 内针 ,无令气忤,静以久留,无令邪布,吸则转针,以 得气 为故, 候呼引针 ,呼尽乃去,大气皆出,故命曰泻……呼尽内针,静以久留,以气至为故,如待所贵,不知日暮,其气以至,适而自护, 候吸引针 ,气不得出,各在其处,推合其门,令神气存,大气...
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1.与 预激综合征 的鉴别 (1)B型预激综合征时可酷似完全性左束支阻滞图形,不同点是:①P-R间期多缩短;②QRS波起始向量有δ波,波群中段无钝挫,QRS波易变性大;③多无器质性心脏病依据,常有 阵发性室上性心动过速 病史;④静脉推注阿托品、吸入亚硝酸异戊酯后,或运动、站立或深吸气后继之屏气,提高正常途径的传导性,使预激波消失。也可应用奎尼丁、普鲁卡因胺抑...
1.完全性右束支传导阻滞与右心室肥厚的鉴别 (1)右心室肥厚时心电图主要特点是: ①V1导联QRS波呈R型、RS型、qR型。如有r波多呈Rsr′型,R波可高达1~1.5mV以上。室壁激动时间<0.06s(多为0.03~0.05s)。 ②V5、V6导联R/S≤1。 ③QRS时限<0.12s。 ④额面电轴多为110°左右。 ⑤临床上有引起右心室舒张期负荷过重的病...
夏英白曰∶此穴在中指背,靠 指甲 处,相离如 韭叶 许。若儿急风暴死,对拿向导威灵二穴。不醒,即于此穴掐之,不知疼痛,难治。
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