近年来,ASCOT和LIFE等大规模临床试验对β受体阻滞剂在降压治疗中的地位提出了质疑。英国国家健康和临床优化研究所(NICE)与英国高血压学会(BHS)共同发布的新版《成人高血压治疗指南》也不再推荐β受体阻滞剂作为多数高血压患者的首选降压药物。 但是,英国《成人高血压治疗指南》的修订依据主要基于Lindholm等的荟萃分析,纳入的20项研究中有17是关于阿...
β-受体阻滞剂早期为抗心律失常治疗药，现在已经广泛用于治疗心血管疾病，成为心血管药物中的主力军之一。本文将介绍此类药物近年来的应用进展概况。 ■治疗心力衰竭（CHF） 近年的研究认为，心力衰竭时，肾素-血管紧张素-醛固酮（RAS）系统激活，作为代偿机制的两面性，长期的RAS系统过度激活对心力衰竭是不利的。这个结论改变了过去认为β-受体阻滞剂治疗CHF应慎用或...
目前临床上常用的用于扩张支气管的β2受体（β2R）激动剂如沙丁胺醇等，虽然起效快但持续时间仅4～6小时，频繁用药易产生耐药性。班布特罗（Bam鄄buterol）是一种长效β2R激动剂，是支气管扩张药特布他林（Terbutaline）的双氨基甲酸酯前体药，其抗哮喘作用可持续24小时，对慢性和老年性哮喘的疗效优于克仑特罗（Clenbuterol）、沙美特罗（Sa...
最近研究表明，非选择性β受体阻滞剂可能会给有慢性阻塞性肺病(COPD)的病人造成伤害。这一由荷兰科研人员发表在今年3月《胸》杂志上的研究结果显示，美多心安（Metoprolol）和普萘洛尔(Propranolol)均有这类副作用。研究人员认为，在使用此类药物治疗心血管疾病，如高血压时，应该权衡其疗效和副作用之间的利弊。 过去的研究显示，β受体阻滞剂可能增加哮...
法国Antoine Beclere医院Provencher等报告,β受体阻滞剂的应用会给门-肺动脉高压患者(即肺动脉高压由门静脉高压所致)的运动能力和肺血液动力学带来不良影响。[Gastroenterology 2006, 130(1): 120] 门-肺动脉高压患者常被给予β受体阻滞剂以预防静脉曲张出血。 该研究以10例正在使用β受体阻滞剂的中重度门-肺动...
...生物碱 作为莨菪碱计算应为0.33%。口服，0.3～1.0ml/次，极量：口服：1.5ml/次,4.5ml/日。一般用前加水配成含6%酊剂的药水，10ml/次，3次/日。 颠茄片 （tab. belladonna）每片含 颠茄浸膏 10mg(颠茄浸膏的主要成分是莨菪碱，所含生物碱按莨菪碱计算应为1%）。口服1～2片/次，3次/日。 氢溴酸山莨菪碱 （anis...
氯化琥珀胆碱 （succinylcholine chloride）用量见上文。极量：0.25g/次。 氯化筒箭毒碱 （tubocurarine chloride）6～9mg/次，重复时用量减半。 加拉碘铵 （ 三碘季铵酚 gallamine triethiodide,flexedil）1mg/kg/次，重复时用量减半。
选择性血管紧张素Ⅱ受体阻断剂是一类作用于肾素－血管紧张素系统最后环节的药物，降低血压效果肯定，药物耐受性好，不良反应较少，对靶器官具有保护作用，可降低患者的发病率和死亡率。新药替米沙坦（telmisartan）是这一家族的新成员，药物的脂溶性较高，与受体的结合能力较强，因而具有较强的组织穿透力和作用特异性。 ◆ 儿茶 酚胺和组胺等的受体几乎无亲和力。本品与受...
β受体阻滞剂与肾上腺素能β受体特异性结合,可竞争性、可逆性地阻断各器官中肾上腺素能β受体的作用,因此在心血管病的治疗中起主要作用。多年来β受体阻滞剂被广泛用于心肌缺血、心律失常和高血压的治疗。近年,β受体阻滞剂已在慢性心力衰竭治疗中显示出显着的疗效,成为慢性心力衰竭治疗的基石。但是,不同的β受体阻滞剂在疗效和不良反应等方面还具有显着差异。 一、水脂双溶性药物...
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