...对氧化低密度脂蛋白(oxldl)的免疫反应可影响动脉粥样硬化的发生和心血管疾病的过程。为此,日本大阪大学医学研究生院肾脏科及代谢、内分泌和分子医学科的shojit及其同事对249例终末期肾病(esrd)患者进行了前瞻观察性队列研究,以观察...
...时肾毒性显著增加。对环孢菌素浓度进行测定也有助于及时调整其剂量,以避免弓i起arf; ⑩当使用可能造成急性肾衰的药物,尤其直接肾毒性损伤药物时宜进行监测,如测尿溶菌酶,b—n—乙酰氨基葡萄糖苷转移酶,b2—微球蛋白等反映肾小管损害的敏感指标...
...抗体、RNP及血清补体等,并结合临床表现进行鉴别;乙肝相关性膜性肾病:除乙肝病史及血清免疫学标记外,主要靠肾组织中发现HBsAg免疫复合物沉积或HBV— DNA。60岁以上的老年人表现为难治性肾病综合征,应作各种有关影像学检查,以除外恶性肿瘤...
...尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者尿钠排出低于20mmol/L,少尿者钠排泄分数小于1%。 3.应用造影剂后X线摄片双肾显影持续达24~48h为CAN的特征性表现。Older在观察中发现,...
...诊断 如在成人以大量蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后,尚应区别原发性抑或继发性。 鉴别 ①早期膜性肾病应与轻微病变或局灶性肾小球硬化鉴别:有时在光镜下不能区别,主要靠肾组织的...
...主要原因。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。2型糖尿病患者的肾损害情况与1型糖尿病相似,而且进展比1型糖尿病快。糖尿病肾病的演变一般要经过五期。 1.肾小球高滤过期 见于糖尿病的发病初期,表现为肾小球滤过率(GFR)...
...六十年代末,Mc Cully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害,八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的...
...患者常早年发生动脉粥样硬化,而且波及全身大、中、小动脉,病变弥漫且严重,多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症,发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失,引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指...
...较早开始透析治疗。 糖尿病肾病血液透析和腹膜透析的选择应根据病人的具体情况来决定。血透效率高,透析过程蛋白质丢失少。但这类病人往往有心血管系统的损害,透析期问容易发生心血管并发症和易发生低血压,透析后可能发生。而腹透可以减少血透时心血管负担,...
...。 1.初治时激素的应用,一般采用强的松口服,剂量为每日1.7mg/kg至2mg/kg,最大量不能超过60mg/日,尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要,为防止肾病复发,一般都采用移行减量法。 2.为防止患儿长期大量服用激素影响小儿的...
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