结肠癌 和 直肠癌 在我国的发病率有增高的趋势，仅次于 胃癌 、肝癌、 食管癌 。成年人多见。与其它消化道癌肿比较，生长比较慢，转移也比较晚。 大肠癌 约一半发生在直肠，其次为乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠依次减少。发病原因与结肠腺瘤、 息肉 病、慢性炎症性病变有一定关系。与饮食结构的关系，主要是致癌的物质如非饱和多环烃类物质的增多，以及在结肠滞留过...
...内科大会(ESMO)上，一项名为CRYSTAL的研究表明，西妥昔单抗（cetuximab，爱必妥）联合化疗一线治疗KRAS基因野生型转移性结直肠癌，患者的中位生存时间达到24.9个月。这是目前为止临床试验中转移性结直肠癌患者生存期超过两年的第一个结果。 这是一项III期临床试验，KRAS基因野生型转移性结直肠癌患者一线接受西妥昔单抗联合化疗后的中位生存时间为...
1.什么是直肠癌？其发病情况如何？ 直肠癌是指发生在直肠内的一种恶性肿瘤。肿块表面高低不平，质地坚硬，宛如岩石，由粘膜和粘膜下层发生，生长迅速，容易转移，术后容易复发，是一种比较常见的肠道恶性肿瘤。直肠癌常为腺癌，其发病率很高，占全身恶性肿瘤的15%，男性仅次于胃癌，女性次于子宫癌；在消化道的恶性肿瘤中它仅次于胃癌而居第二位，肠道中的恶性肿瘤有75～80%发...
是常见的恶性肿瘤，在胃肠道恶性肿瘤中仅次于。多于，年龄在40～60岁之间。 直肠癌 初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多，有便不尽感，大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大，肠腔逐渐狭窄，致使粪便变细， 排便困难 。肠腔完全阻塞后，则出现、 腹胀 、 腹痛 等 肠梗阻 症状。 直肠癌到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织，引起 尿频 、 尿急 和排尿...
结、 结、 直肠癌 与长期的高脂肪低纤维素有关，结直肠腺瘤、乳头状瘤及 息肉 病等也已证实有恶变为癌的倾向。 直肠癌的常见症状有大便次数增多、大便带血和粘液、 腹痛 或、、 乏力 、等。 诊断的方法有肛指检查，摸到肿块的应作活组织检查。对高位的 结肠癌 应作钡剂灌肠或纤维肠镜检查。 结肠、直肠癌的最佳治疗方法是早期确诊后手术切除。如果直肠癌位置较低，在切除癌...
近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯和饮 食结构的改变以及人口老龄化,我国 结直肠癌 (colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋 势。其中, 结肠癌 的发病率上升尤为显著。大多数患者发现 时已属于中晚期。 为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结 直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和 医疗安全,...
直肠癌 是指 直肠 齿状线 以上至 乙状结肠 起始部之间的癌肿。由于其解剖、 生理 功能方面的特点，许多方面与 结肠癌 不同，但直肠仍属 大肠 的一部分，在病因、 病理 方面有共同之处，前一节已经叙述。 一、病理 在我国直肠癌约2/3发生在 腹膜 反折以下，病理分型大致与结肠癌相同，唯直肠癌溃疡型癌较多，约占一半以上（图2-92）。 图2-92 直肠癌 直肠...
...100％对5％)，因而cox-2mrna更适合用于crc筛查。(刘既喜) 点评分子生物学研究的进展，使粪便检查从常规检查进入肿瘤大筛查。由于粪便中有大量的蛋白酶类物质，是检查的难点，所以检测技术较复杂，需要在有一定基础的实验室完成，目前国外检测费用较高。相信随着分子生物学技术的不断发展，粪便分子生物学技术将如常规检查一样，成为早期发现消化系统肿瘤有用的手段。
西医治疗 1.手术治疗的方式 手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法。目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种。 （1）腹会阴直肠癌联合切除术（abdominoperineal resection）：即A-P切除术，又称Miles手术，这是治疗直肠癌的经典术式，1908年Miles首先详细描述了这种手术的操作过程，手术要求将肛门、肛管、直肠及其周围的提肛肌和脂肪组织...
1. 结肠癌 的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如 肠结核 、 血吸虫病 、 肉芽肿 、阿米巴肉芽肿、 溃疡性结肠炎 以及 结肠息肉 病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。 阑尾周围脓肿 可被误诊为盲肠癌（结肠癌），但本病血象中白细肠及 中性粒细胞增高 ，无 贫血 、 消瘦 等 恶...
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