（一）发病原因 本病病因不明，可能与遗传，外伤，其他疾病转移等因素有关。 （二）发病机制 滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。 1.大体所见 在手、足小的Ⅰ期病变，其包膜完整，易于分离，此瘤虽然起始于滑膜，但并不像 腱鞘囊肿 一样，不与关节腔或腱鞘相通。肿瘤切面呈软肉状实体，无囊腔，可分泌出黏液。在大肢体的深部滑膜 肉瘤 ，恶性级别高，其包膜不完整，周围为 水肿...
（一）发病原因 外阴滑膜肉瘤曾误认为来源于关节滑膜，但是外阴 滑膜肉瘤 的组织学起源至今仍不清楚。典型的滑膜 肉瘤 具有上皮和间叶双向分化特点。 （二）发病机制 肿瘤呈分叶状或 结节 状，多具有假包膜，界限清楚。切面灰白，质软，常有出血坏死和 囊肿 形成。 镜检由形态不同的两种细胞组成，具有独特的双相构型。上皮成分类似癌，立方至高柱状细胞排列呈实体、巢状或腺...
鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
西医治疗方法 手术治疗 手术为首选治疗方法，根据 肉瘤 的大小和分化程度确定根治性手术范围。如有淋巴结转移时，应同时作清扫术。 放射治疗 对切缘不理想者，可追加术后放疗。放疗对单相上皮型的效果较好。 化学疗法 术前新辅助化疗包括动脉插管化疗在 滑膜肉瘤 治疗中的作用逐渐得到大多学者的肯定，尤其对直径>10cm 的患者（Thompson 2000）。 免疫治疗...
本病可转移到肺（病变通常表现为ⅡB期 肉瘤 ），但淋巴转移也不少见。
诊断 根据临床表现、症状及相关检查可以做出诊断。 鉴别 应与巴氏腺 囊肿 相鉴别。
滑膜肉瘤 为起源于滑膜组织的恶性肿瘤，其中大部分是生长迅速的肿瘤，常发生于大腿、小腿、臀部、肩胛带或上臂、手、足等部位，其原发症状往往不明显，当合并外伤、感染或侵及邻近骨质时，才有相应临床症状，误诊率较高。笔者近年遇到2例此病，均误诊。现报告如下。 1 病例介绍 例1，患者，男，40岁，因右小腿 扭伤 后肿痛就诊，诊为软组织损伤，休息对症处理。14天后于劳动...
滑膜肉瘤 多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病病因未明，尚无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是关键。
疗效评价 1.近愈：截肢或局部广泛切除术后，伤口愈合，近期无复发或转移。 2.好转：非手术治疗后，症状好转。 专家提示 滑膜肉瘤 多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。
治疗原则 1.对 滑膜肉瘤 之治疗以截肢或局部广泛切除术为主，包括区域性淋巴结清除。 2.本病恶性程度高、病程急促者，常有早期出现区域性淋巴结或肺转移，宜行截肢或关节离断术，加区域淋巴结清扫。 3.病程缓慢者可行扩大切除术加区域淋巴结清扫术，术后辅以化疗及放疗。
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