...栓形成 (图41-2)。任何一个系统发生异常即可造成 出血 或血栓形成的 病理 情况。因此,止血机制异常可有多种原因。在呈现出血情况时首先要判断是否属于局部组织损害(如 溃疡病 )抑或止血异常。 图41-2 凝血、抗凝血与纤溶的平衡机制 (一)临床判断 轻度止血异常往往有 外伤 或局部病变时才显露出来。 静脉穿刺 部位的持续渗血,压迫部位的广泛 紫癜 , 引...
可分为出血性、缺血性、和混合性中风。(1)出血性中风:又包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血,可为原发,也可脑实质出血破入脑室或蛛网膜下腔而为继发性蛛网膜下腔出血。 (2)缺血性中风:根据栓子来源分为脑血栓形成或脑栓塞。尚有腔隙性梗塞、TIA,RIND(可逆性缺血性神经功能缺失。Binswanger综合症。 (3)混合性中风:可为出血后梗塞或梗塞后出血。 (4)其...
垂体 肿瘤 突发瘤 内出血 、梗塞、 坏死 ,致瘤体膨大,引起的急性 神经内分泌 病变称 垂体卒中 。 流行病学 垂体卒中的 发病率 约占 垂体腺瘤 的0.6%~10%。男性患者较女性为多,男女发病率之比约为2∶1。文献报道认为垂体腺瘤 出血 在颅内肿瘤中发病率是最高的,因为在颅内肿瘤出血中, 胶质瘤 占50%,垂体腺瘤占25%,而垂体腺瘤只占颅内肿瘤的9....
一、 血管收缩 治疗 经 导管 灌注 加压素 (vasopressin)是治疗胃肠 出血 的有效方法。 1.胃食管静脉曲张出血灌注加压素治疗的目的是控制急性出血,使病情趋于平稳,然后择期手术。方法是经 股动脉 插管,导管置于 肠系膜上动脉 内,以0.2~0.3单位/分的速度灌注加压素。加压素直接作用于 血管 平滑肌,使血管收缩,可有效地降低 门静脉 血流量 ...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为,只要垂体内出现梗死或出血坏死,不论临床上是否有症状,都应归入垂体卒中;另一些学者则主张,只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死,产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
... (2)可有颈内动脉,椎基动脉症状体征。 (3)每次发作持续通常数分钟至1小时,症状体征在24小时完全缓解消失。 脑血栓形成 常常于安静状态发病 多无明显头痛和呕吐 发病可较缓慢,可逐渐进展,多和脑动脉硬化有关,也见于动脉炎,血管病等少见病因 有颈内动脉,椎基动脉症状体征 腰穿脑脊液一般不含血 脑栓塞 多急骤起病 多无前驱症状 意识清晰或短暂意识模糊 有颈动...
德国乌尔姆大学Merkle等应用稳态自由进动序列(SSFP)技术首过灌注磁共振成像(MRI),以及冠脉造影对228例患者进行检查。结果显示,该项MRI技术检测冠状动脉狭窄>50%的敏感性、特异性和准确性分别为93.0%、85.7%和91.2%。检测冠状动脉狭窄>70%的敏感性、特异性和准确性分别为96.1%、72.0%和88.2%。536例冠状动脉无延迟增强...
年青的成年发病型糖尿病,缩写为MODY(maturity onset diabetes of the young)。1975年由Fajans和tattersall依据1950年以来系列报道分析,将此型具有发病年龄早、以常染色体显性遗传为共同特点的非胰岛素依赖型糖尿病命名为MODY。1985年WHO的分类属非胰岛素依赖型糖尿病的一种亚型。近来随着分子遗传学的进...
来自德国的Schellinge教授报告了迄今最大样本(1210例)的多模式磁共振(MR)指导扩大时间窗(>3h)与普通CT指导标准时间窗(<3h )静脉溶栓的比较研究,不同治疗组(CT<3h组、MR<3h组与>3h组)的基线资料,除美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(分别为12、13、14)和发病至治疗时间(分别为130、136和 279分钟)有差...
溶栓疗法 是指用于治疗 心肌梗死 、 肺栓塞 等血栓性疾病的一种治疗方法。当血管被血栓堵住的时候,远端器官组织由于缺血而发生一系列改变,最终形成 梗死 ,当血栓堵在冠状动脉上,称为 冠心病 ;当血栓堵在肺动脉上,成为肺栓塞。其治疗都可根据具体情况而选择溶栓疗法。所谓的溶栓疗法,就是用药物把已经形成的血栓打碎,从而再通病变血管,起到临床治疗作用。需要行溶栓疗法...
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