（一）概述 在鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤中，癌多于 肉瘤 。其中以 鳞状上皮 细胞癌最多见，其次为淋巴上皮癌、移行上皮癌、腺癌、 基底细胞癌 、乳头状癌及圆柱细胞癌等。腺癌常发生于鼻窦而不发生于鼻腔。肉瘤中以淋巴肉瘤、 纤维肉瘤 、网织细胞肉瘤较多，成 骨肉瘤 、 软骨肉瘤 和 血管瘤 等较少。 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤有几个共同特点：大多属原发性，自身体他处转移而来的...
（一）概述 在鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤中，癌多于 肉瘤 。其中以 鳞状上皮 细胞癌最多见，其次为淋巴上皮癌、移行上皮癌、腺癌、 基底细胞癌 、乳头状癌及圆柱细胞癌等。腺癌常发生于鼻窦而不发生于鼻腔。肉瘤中以淋巴肉瘤、 纤维肉瘤 、网织细胞肉瘤较多，成 骨肉瘤 、 软骨肉瘤 和 血管瘤 等较少。 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤有几个共同特点：大多属原发性，自身体他处转移而来的...
蝶窦恶性肿瘤 临床少见，据Godtfiedson（1947）分析218例鼻窦恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7％，筛窦占43.6％，蝶窦占2.3 ％。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、 甲状腺癌 、甲状腺癌、、、、 肾癌 等。由邻近器官肿瘤侵入者，主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。Barrs（1974）认为蝶窦...
①鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的综合治疗：包括手术切除、放射治疗和化学疗法。在制定治疗方案时考虑病人肿瘤的细胞分化程度、肿瘤原发部位、肿瘤发展阶段，以及病人全身营养情况和健康状况，进行全面分析后再予决定。 ①手术疗法：早期恶性肿瘤可行彻底手术切除。术前可用放射治疗，以促进包围肿块的能力，从而使癌肿缩小及其周围血管与淋巴管闭塞，阻断局部淋巴引流，减少术中机械性播散机会。...
（一） 良性肿瘤 鼻腔 和鼻窦的良性肿瘤以 乳头 瘤、 纤维 血管瘤 、血管瘤和 骨瘤 较为多见，鼻 混合瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、 牙釉质 细胞瘤 较少。此外亦可发生 淋巴管瘤 、 粘液瘤 、 腺瘤 、 平滑肌瘤 和 脂肪瘤 等，但颇为罕见。 （二） 恶性肿瘤 鼻部和鼻窦的恶性肿瘤以癌的 发病率 最高，约为 肉瘤 的4～9倍。其中以 鳞状细胞癌 最...
... 面部麻木 。 3.晚期鼻内流恶臭脓血，鼻腔完全堵塞，面颊隆起， 眼球移位 ， 复视 及视力减退，头持续 剧痛 ， 张口困难 ，硬腭下榻，颈部包块。 4.鼻腔外侧壁内移，鼻腔或中鼻道 息肉 样或菜花样肿物，表面 溃疡 坏死，触之易出血。 5.Ｂ超检查示鼻窦实质性肿物。 6.Ｘ线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。 7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。
(1)病史及症状 根据来诊时间的早晚和肿瘤侵犯部位的不同，临床症状有异。 ① 鼻塞 ：在鼻腔恶性肿瘤鼻塞可能是早期症状，而在鼻窦恶性肿瘤则属晚期症状。原发于鼻腔下部的肿瘤，出现鼻塞较早，原发于鼻腔上部和鼻窦者，肿瘤生长至相当大小才发生鼻塞。早期鼻塞为单侧性、进行性加重，晚期肿瘤可将鼻中隔推压向对侧，甚至直接侵犯对侧，呈双侧鼻塞。 ②血性分泌物或 鼻衄 ：一侧...
据Alexander（1963）报道，原发于蝶窦的恶性肿瘤有 鳞状细胞癌 、淋巴上皮癌、未分化癌、圆柱细胞癌、腺癌、巨细胞瘤、造釉细胞瘤、恶变的内翻性乳头状瘤等。由于蝶窦壁骨质菲薄，易被肿瘤破坏，故最早引起的症状与体征是蝶窦邻近器官受侵所致。转移癌较原发癌的破坏过程更快。临床发现经颈淋巴转移者甚少，Wyllie（1973）报告6例蝶窦肿瘤仅有2例发现颈淋巴结...
蝶窦恶性肿瘤 ，尽管采取综合治疗，其预后仍较差。特别是继发于远处器官或有颈淋巴转移者。对原发肿瘤，可经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除，但术中必须警惕肿瘤腐蚀侧骨壁后，瘤体与颈动脉粘连，盲目钳取肿瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤，如发现有明显搏动且和瘤体粘连，不应强行切除，其残留部分可行补充放疗，仍可获得满意效果。Van Wa...
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