膈下脓肿切开引流术 是用于治疗胸腹 肿瘤 的医疗手术。膈下是指横膈膜以下， 横结肠 及其系膜以上和两侧 壁层 腹膜 之间的间隙。膈下间隙被 肝脏 分为肝上及肝下间隙；又进一步被 镰状韧带 、 冠状韧带 、 三角韧带 等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙（又称Morison囊）及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙；位于冠状韧带两层之间为 腹膜外间隙 ，在右肝后...
1.肾周围炎形成 脓肿 者。 2.肾周围炎经非手术治疗不见好转，而有扩大趋势者。 术前准备 应用 抗生素 控制 炎症 。 麻醉 同 肾切除术 。 手术步骤 1.切口 一般可采用经第12 肋缘 下切口，但因术中不需要完全显露 肾脏 ，切口可适当缩短。 2.显露肾周 筋膜 将腹 外科 肌顺 肌纤维 分离，向后拉开或部分切断 背阔肌 ，切开深层 肌肉 与筋膜，即可...
适用于已婚妇女 直肠 触诊 包块不显著而后 穹窿 突出明显者。 术前准备 同 经直肠盆腔脓肿切开引流术 。 麻醉 局麻。 手术步骤 1.体位 截石位。 2. 消毒 、留置导尿 充分冲洗 阴道 ，用1∶1000新 洁尔灭 消毒 会阴 ，放置 导尿管 。以 阴道扩张 器扩开阴道，用1∶1000新洁尔灭消毒阴道；然后用 子宫颈 钳向上提起宫颈 后唇 ，进行 穿刺 ...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后， 细菌 即由 伤口 侵入，使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织，使 炎症 不易自行吸收，反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散，形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙，以 肛提肌 为界，上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙，下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
1-1 试验穿刺 1-2 插入有槽探针 1-3 切开 脓肿 1-4 扩大引流 1-5 放香烟引流 图1 经直肠， 盆腔脓肿 切开引流术 [术前准备] 1.术前1～2日改进低渣饮食。 2.手术前夜灌肠通便，手术当日早晨清洁灌肠。 3.术前排尿。 [麻醉] 1.肛门周围局麻。 2.鞍麻或全麻。 [手术步骤] 1.体位 截石位，臀部尽量靠近或略超出手术台的边缘。 ...
经腹腔肝脓肿切开引流术 除肝ⅶ段 脓肿 外均可选此入路。 根据脓肿所在肝叶选右肋缘下斜切口[图1 ⑴]、经右腹直肌切口或上腹正中切口。开腹后检查肝大小、色泽、质地。脓肿所在之处肝脏炎性水肿，与周围可有程度不等的粘连，肝表面隆起、暗红，扪及肿块，可有波动。对可疑处要行试验穿刺，选距肝表面最近处进针，用干纱布垫在穿刺点周围，试行穿刺，抽出的脓液送细菌培养及细菌敏...
扁桃体周围脓肿 有前上、后上两种类型。一般在 扁桃体周围炎 5～6d后 脓肿 成熟时，可行切开 引流术 。 手术器械 穿刺针 、手术刀、 压舌板 、 扁桃体 止血钳 。 术前准备 病人常有 咽痛 、 发热 ，进食少，体力较差，除必要时术前输液外，并做好术前解释工作，解除病人顾虑，以免术中出现昏倒等现象。 麻醉 切口处局部喷1% 丁卡因 少量，或在局部 粘膜下...
适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的 脓肿 。 前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术 麻醉 一般多用局麻。 前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术 手术步骤 1.体位 平卧位， 季肋部 垫高。 2.切口 采取 肋缘 下2cm斜切口，如脓肿在左侧取左肋缘下斜切口，脓肿在右侧则取右肋缘下斜切口。逐层切开 皮肤 、 皮下组织 、 腹直肌 前鞘、腹直肌、 腹横肌 及 腹横...
此法不常应用，仅在右肝上前间隙的高位 脓肿 或 腹膜外间隙 脓肿时才采用。 手术步骤 1.体位 同后侧 腹膜 外 膈下脓肿切开引流术 。 2.切口 按脓肿部位，沿第8、9或第10 肋骨 腋中线 作一与肋骨平行，长约8～9cm的切口，切除一段肋骨，显露 胸膜 。 3. 引流 根据胸膜与膈肌有无粘连而分为一、二期手术。如已有粘连，可直接在粘连部位 穿刺 ，获得脓...
右肝上后间隙 脓肿 、右肝下间隙脓肿以及 腹膜外间隙 脓肿均可采用右后侧 腹膜 外切开 引流术 。对于左肝下后间隙脓肿，可采用左后侧腹膜外 脓肿切开引流术 。 麻醉 局麻或全麻。 手术步骤 1.体位 左侧卧位，健侧在下，稍向前斜15°左右。用沙袋垫起 腰部 ，在第1 腰椎 棘突 处作一标志。 2.切开 从胸12腰1椎棘突平面之间向 腋后线 作一斜行或弧行切口...
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