伤寒与斑疹伤寒是病原体不同的两种疾病。由于两者都有持续发热、出疹等共同症状，直至18世纪伤寒与斑疹伤寒仍归属一类。 伤寒是由伤寒引起的急性肠道 传染病 。立克次氏体是介于最小细菌(巴尔通氏体)与病毒之间的原核细胞型微生物。 伤寒(Salmonella typhi)造成之伤寒病，常称“伤寒热”(typhoid fever)，其症状包括高烧，可达39°至40°C...
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)，又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”，是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续 高热 、 头痛 、瘀点样皮疹(或 斑丘疹 )和中枢神经系统症状，自然病程约为2～3周。
斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒和 地方性斑疹伤寒 之分。前者系由普氏立克次体通过人虱传播，并发 支气管肺炎 ，仅次于 Q热肺炎 ;后者也称鼠型斑疹伤寒(murine typhus)，是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的急性传染病，其临床特征与流行性斑疹伤寒相似，但病情较轻，并发支气管炎多见，而并发肺炎者较少。
主要与 流行性斑疹伤寒 鉴别，其病原体为普氏立克次体，传染源为患者，以体虱为媒介，多发于冬春季，呈流行性。症状与地方 斑疹 伤寒 相似，但病情较重，皮疹多，出血性多见，神经系统症状明显，普氏立克次体凝集反应阳性。
潜伏期为1～2周，临床表现和 流行性斑疹伤寒 相似，但病情轻、病程短。急性起病，出现 发热 ， 头痛 、 恶心 、 呕吐 。患者神经系统症状较流行性 斑疹 伤寒 轻，表现为头痛、 头晕 、 失眠 ，较少发生烦躁、 谵妄 、 昏睡 及 意识障碍 ，约50%可伴有脾轻度肿大， 肝肿大 较少见。本病预后良好，多在发病第2周恢复。但老年患者或未经治疗患者，感染后可陷...
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹伤寒 ，是普氏 立克次体 （R．Prowazekii）通过 体虱 传播的 急性传染病 。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、 皮疹 与 中枢神经系统 症状 。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人 血液 中发现的。1913年，Prowazek...
流行性斑疹伤寒 （epidemic typhus）又称虱传 斑疹伤寒 ，是普氏 立克次体 （R．Prowazekii）通过 体虱 传播的 急性传染病 。临床特点：急性起病、稽留型 高热 、 剧烈头痛 、 皮疹 与 中枢神经系统 症状 。病程2--3周。 立克次体是1910年由Ricketts从389例斑疹伤寒病人 血液 中发现的。1913年，Prowazek...
【预防】 本病在历史上曾发生过多次大流行，造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一，其预防关键在于防虱、灭虱和广泛开展群众卫生运动。 (一)管理传染源 患者应予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍宜集中于专门病房或这病室。给病人沐浴、更衣，毛发部位需清洗多次，并喷入 杀虫 剂如1%～3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。 (二)切断传播途径...
从管理传染源、切断传播途径出发，广泛开展爱国卫生教育和各项活动，大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动，增强全民的卫生防病意识。在 流行性斑疹伤寒 的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。 地方性斑疹伤寒 多系散发，故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行预防性疫苗注射。对医护人员及从事灭鼠、灭蚤、灭虱人员，要求在工作时穿防护衣，将其颈、腕开口处扎紧，操作完毕将防护衣...
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