...性月经 。 二、 问诊 要点 应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随 症状 。 (一)详细询问诱因、生活习惯及既往史,可提供诊断线索。如 咯血病 人有吃生 石蟹 史,则应考虑 吸虫病 之可能。 (二)咯血量 咯血的量可分为 痰中带血 ,少量咯血(每日咯血量少于100ML),中等量咯血(每日咯血量100--500ML),大咯血(每日血量500M...
... 来进行 体格检查 的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表( 皮肤 及 皮下组织 等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、 子宫 等)的 物理 特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合 解剖 部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 一、触诊方法 触诊可...
...叩诊法:适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、 肌肉 发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚 体壁 下组织引起振动发出音响以供诊断。 3.最轻叩诊法:又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一 指间关节 屈曲成直角,指尖接触被叩部位,再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用,有时可用于 肺心 及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最...
...部分。检查皮肤应在自然光线下进行,除检查外露皮肤,还应检查躯干皮肤和 口腔粘膜 ,不仅要 视诊 还应配合 触诊 获得全面印象,方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与 毛细血管 的分布, 血液 充盈度,色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润,室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种: (一)苍白(pallor)全身性 皮肤苍白 ...
... 可见于肝胆疾病、 溶血性 疾病、 胰头 癌等,但应与眼裂斑及长期服用阿的平后所致铁巩膜黄染及 胡萝卜素 血症 所致铁皮肤黄染相区别。对于 黄疸 的确诊及与非黄疸( 黄皮 症)的鉴别,除详问病史及 体格检查 外,应测定 血清胆红素 确定。 眼裂斑为球结合膜两侧眼睑部出现的淡黄色或黄褐色稍稍隆起的斑块,由于脂肪沉着所致,多见于正常中年人。 如幼年出现,则应注意...
...写,不允许笼统写作“儿童”或“成”字。 4.婚否结婚与否对论断 妊娠 、 流产 、宫外等不可缺少。 5.籍贯、民族可以帮助了解生活习惯、作为诊断某些疾病的参考。如长江流域的血吸病;东北、陕西等地区的 克山病 ;牧区容易患的 布氏杆菌病 。 6.职业某些工种应写清楚从事工作的年限,可供诊断参考。如坑道作业和矿井工作与 矽肺 等可能有关。 7.部别(或单位)、现...
...意听力有无障碍。 外耳道炎 时局部有红肿疼痛,并有耳部牵拉痛。 慢性化脓性中耳炎 病人的外耳道常有脓性分泌物,同时伴有 鼓膜穿孔 , 乳突炎 时突部有压痛。 听力检查粗测方法为:让病人闭目静坐,医生位于其后,一手握表或以 手指 互相磨擦。两手自远方移至病人耳部,令病人听到声音,立即举起同侧的手,以表示听到。精测方法(见 耳鼻咽喉科 学),更为准确。 参看 耳
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些 内脏器官 所引起的疼痛,由于 放射痛 ,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一...
...上的病人,尤其是男性,既往无 胃病 史,近来有 胃痛 , 食欲不振 、 消瘦 、首先应考虑胃癌出血。 (4)呕血呈喷射状,血色鲜红,既往有 黄疸 或 血吸虫病 史,常为肝硬化食道 静脉 或胃底静脉曲张破裂出血。 (5)呕血前有 发热 、黄疸、 胆绞痛 、呕血后 绞痛 缓解,多为胆道出血。 (6)呕血伴有 皮肤 紫癜 及血象改变者,见于血液病。 (7) 休克 ...
腹部 检查是 体格检查 的重要组成部分。对 疾病 的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和 腹部外伤 均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听 四诊 方法,其中以 触诊 最为重要。由于腹腔 内脏 器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和 体征 ,有时还需要辅以 实...
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