黄斑 盘状变性是一种常见的老年性黄斑病变，临床以中心 视力减退 ，眼前阴影， 视物变形 为特征。 中医 称为“视瞻昏渺”、“视瞻易色”、“视正反斜”。 本病多发生于50岁以上的老年人，可双眼先后发病，病程较长。由于病变在黄斑部，故中心 视力 受到严重影响，且病灶不易消失，视力预后较差。 ［发病原因］ 本病的发病原因尚不完全清楚，但多数病人同时伴有 动脉硬化 ...
增龄性黄斑变性(age-related macular degeneration，ARMD)，根据临床与病理表现，老年性黄斑变性分为2型，即萎缩型(atrophic senile macular degeneration)与渗出型(exudative senile macular degeneration)。
萎缩性老年性黄斑部变性： 萎缩性亦程干性或非渗出性。两眼常同期发病且同步发展，与老年性遗传性黄斑变性的临床经过及表现十分相似。本型的特点为进行性色素上皮萎缩，中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点，检验镜下有密集融合的玻璃膜 疣 及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变的清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。
(一)治疗 干性AMD由于是RPE-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体的退行性改变引起，因而目前尚无任何治疗方法。所幸本病病变仅限于后极部黄斑区，因此仅中心视力受损，而周围视力不受影响，所以病人一般日常生活还可自理。中心 视力障碍 可用助视器帮助。可介绍病人去低视力门诊诊治， 远视 力可佩戴远用助视器即望远镜式眼镜，近视力可借助近用助视器即放大镜类帮助阅读。...
老年性黄斑变性（senile macular degeneration）亦称年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration）或衰老性黄斑变性（aging macular degeneration）。大多始发于50岁上下，年龄越大，患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同，分成萎缩性与渗出...
(一)发病原因 增龄性黄斑变性的发病原因目前尚不清楚，但据大量流行病学调查资料、多年来的临床病例分析，以及各种动物实验的研究表明，可能引起增龄性黄斑变性的因素有：遗传因素、环境影响、先天性缺陷、后极部视网膜慢性光损伤、营养失调、免疫或自身免疫性疾病、炎症、代谢障碍、巩膜硬度的改变、中毒、心血管系统疾病等多种因素。其中黄斑区视网膜长期慢性的光损伤，可能是引起黄...
由于本病目前尚无特殊的治疗方法，在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展，而抗氧化剂如维生素C、E可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用，多数学者主张对渗出型者，应及早施行激光光凝新生血管，以避免病晴恶化。
...长期慢性进行性萎缩所致。 干性AMD多发生于50岁以上的老年人，双眼对称、视力极为缓慢的进行性下降、病人常有 视物变形 等症状。眼底检查双眼黄斑区色素紊乱、中心凹 光反射消失 、后极部有时常可见到一些大小不一、边界不很清晰的黄白色的 玻璃 膜 疣 (图1)。病程晚期有些病人由于RPE的萎缩及 色素脱失 ，可见后极部视网膜有边界较为清晰的地图样萎缩区(图2)。...
...性AMD病人以往视力一直正常，视力减退多在年老以后，发病时间与病程迥然相异。 湿性AMD应与 中心性渗出性脉络膜视网膜炎 、高度 近视眼 的黄斑退变引起的CNV、 眼底血管样条纹 、 脉络膜黑色素瘤 等疾病相鉴别。中心性渗出性脉络膜视 网膜炎 多发生于年轻女性、单眼发病、病变范围很小，通常为1/3～1/2视盘直径大小;高度近视患者有高度近视的历史、眼底检查可...
老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性，为黄斑区结构的衰老性改变。主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降，结果使未被完全消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原浆中，并向细胞外排出，沉积于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黄斑部结构与功能上的特殊性，此种改变更为明显。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人，但由此继发的种种病理改变后，则导致黄斑部变性发...
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