... 大戟 曰发汗,石膏则以解肌发汗连称。岂以仲圣尝用于发汗耶。不知石膏治 伤寒 阳明病之自汗,不治太阳病之无汗。若太阳表实而兼阳明热郁,则以 麻黄 发汗,石膏泄热,无舍 麻黄 而专用石膏者。 白虎汤 治无表证之自汗,且戒人以无汗勿与。即后世发表经验之方,亦从无用石膏者,所谓发表不远热也。然则解肌非欤?夫白虎证至表里俱热,虽尚未入血成腑实,而阳明气分之热,已势成...
...苦,发汗斯峻。 桂枝 辛而不苦,且与甘埒,色赤气温,有条理如脉络,质复轻扬,故只能于营卫之间,调和其气血,俾风寒之邪,无所容而自解。本经如 麻黄 羌活 防风 葱白 川芎 等,皆主发表出汗,而 桂枝 无之。桂枝所优为,在温经通脉,内外证咸宜,不得认桂枝为汗药也。 麻黄 桂枝两汤,一治无汗,一治有汗,分别甚明。且云桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、 发热 汗不出者,不...
...不得逞,故非加他药不能横扩不能直降。然用 杏仁 于横扩,有兼取其直降者。用 杏仁 于直降,有兼取其横扩者。证若两有所需,杏仁亦两呈其技也。 麻黄汤 者, 伤寒 之汗剂也。既用 麻黄 何以又加杏仁,则以杏仁兼能下气止喘也。表实而邪不得解固喘,邪解而气不得下亦喘,杏仁既走表而复入里,则外散之气,亦相与由中道而下,是故 麻杏甘石汤 有 麻黄 又有杏仁,则为治喘, ...
...,适以伤肺,不能止咳。太阳病表不解而有咳,如 小青龙汤 尚不用生姜,何论他经。乃 肺痿 门之咳有用之者,肺家邪实,非太阳之表病比,正不妨与 麻黄 同泄肺邪。 浓朴麻黄汤 有 麻黄 而不用生姜者,以脉浮则外达自易,已有 麻黄散 表, 石膏 清热,盒饭以干姜温而敛之。 泽漆汤 无麻黄而即用生姜者,脉沉则有伏饮在里, 泽漆 紫参 辈之苦寒,所以驱之于下,生姜 桂枝...
...∶不得小汗出,身必痒。其身痒为有风寒之邪,宜以麻桂取微汗。此则湿热不汗出而痒,故水萍主之。水萍亦汗药也,而与麻桂有霄壤之殊。丹溪谓发汗胜于 麻黄 ,不加分别。后遂有视水萍为峻剂而不敢用者矣。 本经以下 水气 ,止消渴,两许水萍。盖以其状外帖水面,内含血络,水不能濡,则水气自下本经未尝言风,而后世以风药推之。要知其所治为风热之风,非风寒之风。如古今录验以水萍与...
枳壳 乃 枳实 之老而壳薄者,既名 枳壳 ,须去穣核用之。壳实古原不分,性用亦无所异。 若治胸膈痞塞,枳壳较 枳实 少胜。然何如以枳实协辛温轻扬之 橘皮 桂枝 ,为奏功尤大乎。惟本经主大风在皮肤中如麻豆苦痒、除寒热结,则惟去穣核之枳壳为宜。盖痒为风,寒热结为痹。于皮肤中除风除痹,用枳实则易走里,难与枳壳争能。此证类本草枳壳所以主风痒 麻痹 也。
...治身热,是以寒胜热;葛根治身热,是以辛 散热 。栝蒌根止渴,是增益其所无;葛根止渴,是挹彼以注兹。用葛根而过,有竭 葛根汤 以 桂枝汤 加 麻黄 ,讵不足发太阳之邪,而犹必重用葛根者,盖麻桂二方之证,均无项背强 KT KT ,太阳病而至项背不柔,则风寒已化热烁液,将入阳明,麻桂皆燥药,未足专任,能入阳明起阴气,滑泽其骨节,而又能化肌表之热者,舍葛根奚属。此葛...
...之阳痹。分之各尽厥职,合之则同建奇勋。方名出枳实不出浓朴者,以胁逆非浓朴所主也。 夫浓朴非所云气向表者欤,虽非表药而表证亦兼有可资,如 浓朴麻黄汤 治咳而脉浮,以浓朴然则 半夏浓朴汤 ,治妇人咽中如有炙脔,非胸满非 腹满 亦无表邪,又何以用浓朴哉?夫咽中者心肺之部,千金此证,又点出胸满心下坚五字,非心胸间有湿痰凝阻,不至如是。 半夏 苓姜,有蠲饮之能,擅泻心...
...故兼以桂枝 甘草 化气。桂枝 茯苓丸 ,下症之方也。血病非得气药不化,故逐瘀止 丹皮 桃仁,而以苓 芍药 桂枝入病所,为下症之前导,何尝有一毫表证纲目引典术云∶桃乃西方之木,五木之精,味辛气恶,能辟邪气制百鬼。本草中如孟诜于 桃胶 ,则云主恶鬼邪气。陈藏器于桃橛,则云辟邪恶气。即桃仁能治尸疰鬼疰,亦见于肘后诸方。然则本经此处邪气二字或指邪鬼气言之,未可知也。
... 黄连 芩夏,甘草特以补胃,故炙用。炙用而以甘草泻心名汤者,甘草之奏绩可思也。 李东垣谓甘草生用泻心火,熟用散表寒。散表寒之方,无如 桂枝 麻黄 二汤。自汗者表虚,故 桂枝汤 以桂芍散邪风,姜枣和营卫。无汗者表实,故 麻黄汤 以麻桂 散寒 ,更加 杏仁 。然解表而不安中,则中气一匮,他患随生。故二汤皆有 炙甘草 以安中。表实与表虚不同,故二汤甘草亦分多寡。可...
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