麻疹病毒肺炎 为 麻疹 最常见的 并发症 ,以婴幼儿及 免疫 低下者为多,多发生于 疾病 的早期。并发 肺炎 时麻疹患儿 呼吸道 症状 明显加重,常 高热 持续不退, 咳嗽 加剧, 呼吸急促 、 鼻翼扇动 、 发绀 。肺部能闻及 干湿 啰音 。大多随麻疹热退、 皮疹 隐退而肺炎亦逐渐消散。但 营养不良 、体弱 免疫力低下 者发生 巨细胞肺炎 ,病情常迁延不愈...
麻疹应与常见出疹性疾病相鉴别,分别叙述如下: 1. 风疹 重点应与轻型麻疹相鉴别。风疹特点为:多见于幼儿及学龄前期小儿,成人少见。前驱期短而症状轻,无热或 低热 ,轻咳、 流鼻涕 ,较少发生眼结膜炎,无科氏斑。起病1~2天后即出疹,迅速见于全身。皮疹为稀疏色淡斑、 丘疹 ,1~2天内即消退,不 脱屑 、不留痕。同时耳后、枕后、 颈部淋巴结肿大 。很少并发症,...
应注意与 支原体肺炎 和 病毒性肺炎 相鉴别,这两种 肺炎 的临床症状和X线胸片改变与肺炎衣原体肺炎非常相似,鉴别诊断依赖于实验室检查。
一、干酪性 肺炎 ? 急性结核性肺炎临床表现与肺炎球菌肺炎相似,X线亦有 肺实变 ,但结核病常有 低热 乏力 ,痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,历久不消散,且可形成空洞和肺内播散。而肺炎球菌肺炎经青霉素治疗3-5天,体温多能恢复正常,肺内炎症也较快吸收。 二、其他病原体引的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重。...
1、抗生素(红霉素,左氧氟沙星)治疗。 2、对症治疗。
肺炎病人的治疗应包括: 1、抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。 2、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。 3、治疗原发疾病及提高免疫力:如 糖尿病 、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。 4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发 病灶 。...
诊断 在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生 鼻窦炎 、支气管炎或 肺炎 ,或曾患 麻疹 、 百日咳 、 流行性感冒 或 腺病毒肺炎 。确定诊断需要结合病史、症状和丝检查。 鉴别 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后 肺部感染 迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁 淋巴结肿大 ,可协...
一、抗菌药物治疗。 一经诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选。亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉;氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为5-7天,或在退热后3天停药。 二、支持疗法。 病人应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血...
【诊断】 典型病例不难诊断,色素沉着性皮损的 风团 形成(parier征)有诊断价值。 【治疗措施】 除了成人型外,病人一般在青年时期自然痊愈。色甘酸二钠口服20mg,4次/日,该药有稳定肥大细胞膜的作用。氟灭酸0.2g口服3次/日,有抗srs-a的作用,抗组织胺药及皮质类固醇激素可使痒感暂时减轻,利血平能使病情减轻,控制 风疹 块及痒感。
临床应与急性干酪性 肺炎 、 支气管扩张 症、肺炎链球菌肺炎等相鉴别。
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