利尿药 是治疗 高血压 的常用药，要单独治疗轻度高血压，也常与其他降压药合用以治疗中、重度高血压。一般认为利尿药初期降压机制是排钠利尿、造成体内 Na + 、水负平衡，使 细胞 外液和 血容量 减少之故。长期应用利尿药，当血容量及 心输出量 已逐渐恢复至正常时， 血压 仍可持续降低，其可能机制如下：①因排钠而降低 动脉 壁细胞 内Na + 的含量，并通过Na...
□张延召 王立峰 我国是高血压最严重的国家之一，存在着患病率高、死亡率高、残疾率高和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三高三低”特点。“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出，我国成人高血压患病率为18.8%。在过去几十年中，我国每年新增高血压患者600多万人，有150万人死于由高血压引起的心脑血管疾病。 由于高血压患者多为长期甚至终身服药，所以抗高血压药多为...
原发性高血压 （见 高血压 ）一般在妊娠前就已经存在，而只有很少数在 妊娠期 发生。 如果 血压 轻度增高（140/90～150/100mmHg）的妇女希望 怀孕 或已经怀孕，应该停止用降压药。这类药物对 胎儿 的危害可能大于它的疗效。控制孕妇的盐摄入量、减少活动，有助于控制血压。 如果孕妇有中度 高血压 （150/90～180/110mmHg）应继续服用 ...
直接作用于 血管 平滑肌的 抗高血压药 肼屈嗪 等，能直接松弛血管平滑肌，降低 外周阻力 ，纠正 血压上升 所致的血流动力学异常。与其他类降压药不同的是，本类药物不抑制 交感神经 活性，不引起 直立性低血压 及 阳萎 等。久用后，其 神经内分泌 及 植物神经 的 反射作用 能抵消药物的降压作用（图26-3），从图可见最重要的 反射 变化是：①激活交感神经，致...
高血压和高脂血症都是引起 动脉粥样硬化 的祸根，当两者同时存在时，对人体危害更大。所以高血压病人在降压治疗的同时，要积极防治高脂血症。 首先是要做好饮食控制。注意在饮食中多搭配食用如豆制品、黑木耳、洋葱、大蒜、海带、香菇等。其次注意减肥，经常运动。据观察，每天运动半小时，3个月后血液中的胆固醇和甘油三酯均会有不同程度下降。合理选择降压药也是很关键的一点。含利...
抗 高血压 药（antihypertensive）用于治疗高血压。 世界卫生组织 建议高血压诊断标准为成人血压超过21.3/12.6kPa(160/95 mmHg)者。按发病它又分为 原发性高血压 及 继发性高血压 。原发性高血压，约占90%，继发性高血压，约占5%～10%，其 血压 的升高是某些 疾病 的一种表现，如继发于 肾动脉狭窄 、 肾实质 病变， ...
阿替洛尔在抗高血压 高血压药物的试验中通常用作对照药，但新研究表明它可能不是最好的参照药。事实上，它甚至不适用于患者，有证据表明与其它药相比它可能增加了心血管性死亡的风险。 发表于11月6日《柳叶刀》杂志（Lancet 2004;364:1684-1689）上的这些结论源于一项对有关试验（评估阿替洛尔对原发性高血压病人心血管性发病率和死亡率作用）的荟萃分析，...
本词条重在介绍高血压的药物治疗，因为高血压是不可治愈的（至少目前来说是这样），所以药物防治非常重要，正确合理的用药可以把高血压病控制地很好。但即使在药物治疗的前提下，患者还需要注意调整生活方式，合理健康饮食、运动也是不可缺乏的一部分。 高血压 的药物治疗可将血压降至正常（或接近正常）水平，纠正心血管危险因素，防止并发症，减少病残率与病死率。治疗原则为：积极改...
高血压 的原因，还是血液总量太少。当血液总量不足时，没有足够的血液供给肝和肾，血液清洗的周期拉长，血液中的废物愈来愈多，血液的黏度愈来愈高。 血液总量减少之后，血管的更新周期愈来愈长，弹性愈来愈差。在王唯工教授的“气的乐章”里的概念，血液的输送是利用整体血管共振的方式，才能用最少的能量输送。当血管的弹性变差了，这种共振的效果自然也变差了。 这些问题自然让血液...
在高血压治疗期间，如果乱服其他药物，可导致血压升高而使治 疗失败。高血压患者慎用的药物有： 非甾体类抗炎药（NSAIDS）这类药物有阿司匹林、布洛芬及甲灭 酸等。主要用来治疗疼痛、发热和炎症，还用于卒中和心肌梗死的预 防，是应用最广的药物之一。研究发现，服用NSAIDS后会造成血压明 显升高，可以使舒张压上升5～10mmHg。许多降压药物的降压作用也 不过如...
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