□ 侯晓平 空军总医院干部病房 邻居张大妈最近得了糖尿病，老伴李大爷是高血压，到医院看病验了血脂，自己一看化验单都在正常值范围，可到医生那儿一看病，医生说血胆固醇高了，得吃降胆固醇药。这下张大妈心里嘀咕起来了，高血压、糖尿病吃药降血压、血糖就得了，为什么要降血胆固醇呢？再说，化验单上的胆固醇不都正常吗？怎么说是高了呢？ 其实，医生说得没错。化验单上的胆固醇正...
一、确定有无 高血压 ：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。 二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。 实验室检查可帮助 原发性高血压 病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。 血尿 常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线...
临床表现颈性高血压患者临床多表现为 头痛 、 头晕 、 头昏 、劲肩北部疼痛、 视力障碍 。上肢酸困不适及麻木等。X线检查有退行性改变，测血压偏高，一般病程在一年以上，合理治疗 颈椎病 后血液逐渐趋于正常。 1) 血压高于正常范围; 2) 有颈椎病的临床表现，追问病史血压改变与颈椎病变有直接关系; 3) 血压稳定与否与病情轻重有直接关系; 4) 停服降压药后...
一般诊断：Verdecchia提出WCH定义为平均白昼动态血压(d-ABPM)低于正常血压者d-ABPM分布的第90百分位数(正常标准女性为收缩压131mmHg，舒张压86mmHg男性为收缩压136mmHg舒张压87mmHg)。 中国的参考诊断标准为：WCH患者诊室收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg，并且白昼动态血压收缩压<135mmHg舒张...
正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度，当 焦虑 、 紧张 、应激状态或体力活动时，血压均可升高。此外，收缩压随年龄的增长上升，故而 高血压 与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下： 1.休息15分钟后，取坐位测右臂血压，应反复测量几次，直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准，如声音持续不消失，则采用变音时数值...
双重压力下的肾 高血压病人血压长期升高，可使肾血管硬化，导致肾脏缺血，进而影响肾脏功能。另一方面，高血压患者在服用降压药过程中，由于药物本身的代谢产物大多要通过肾脏排出体外，也会使肾脏承受一定的压力。所以，高血压病人的肾脏面临双重压力。一般地说，患了高血压病如果血压控制得不好，5~10年后即可出现肾脏小动脉病变，而且病变发生后不会逆转。有资料表明，高血压病患...
诊断：大多数 高血压 病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上。
高血压病一旦确诊，就应合理、安全、有效地服药治疗。现介绍其用药五忌。 1.忌突然停药 长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合征。主要表现为血压突然急剧升高，头昏、头痛、乏力、出汗等；有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性，突然停药而出现...
首先血压的测量，确定是否是 高血压 ，寻找引起高血压的原因和病人的病史和体格来诊断。
若既往有 高血压 病史、 心悸 、 头晕 、 头痛 、血压高，应考虑高血压性心脏病引起的心悸。若既往无高血压病史，阵发性血压升高，心悸则与 嗜铬细胞瘤 有关。
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