肺水肿 (pulmonary edema)是一种肺血管外液体增多的 病理 状态，浆液从 肺循环 中漏出或 渗出 ，当超过 淋巴 引流 能力时，多余的液体即进入肺间质或 肺泡 腔内，形成肺水肿。本病可并发于多种 疾病 ，病情常危重，应积极抢救。 小儿肺水肿的病因 (一)发病原因肺内血管与组织间液体交换和运行出现障碍，致液体和 蛋白 从 血管 内 渗出 ，并超过...
急性肺水肿是 心内科 急症之一，其临床主要表现为:突然出现严重的 呼吸困难 ， 端坐呼吸 ，伴 咳嗽 ，常咳出粉红色泡沫样痰，病人 烦躁不安 ， 口唇紫绀 ，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿 罗音 及哮鸣音，严重者可引起 晕厥 及 心脏骤停 。 （2）急性肺水肿发生的原因， 此病多发生于:① 心肌 有急性弥漫性损害导致心肌收缩力减弱，如急性广泛性 心肌梗死 、...
高原脑水肿 (high altitude cerebral edema)是由急性缺氧引起的 中枢神经系统 功能严重障碍。其特点为发病急， 临床表现 以严重 头痛 ， 呕吐 ， 共济失调 ，进行性 意识障碍 为特征。 病理 改变主要有脑组织 缺血 或 缺氧 性损伤， 脑循环 障碍，因而发生 脑水肿 ， 颅内压增高 。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(...
中毒性肺水肿 是毒物作用于 肺泡 和肺 毛细血管 ，使其通透性增加，或通过 神经 作用使肺腺体分泌增加所致 疾病 。能引起 肺水肿 的毒物有光气、 二氧化氮 、氯、氨、 羰基镍 、氯化苦、 溴甲烷 、丙烯醛等刺激性气体及某些 有机磷农药 。刺激性气体 中毒 在上 呼吸道 刺激后，经2-8h，甚至24h的 潜伏期 出现 咳嗽 、 气短 、 呼吸困难 、 紫绀 ...
（一）心源性 肺水肿 1．左室 功能障碍 常见于急性心肌 梗死 、 急性心肌炎 和 肥厚型心肌病 等。 冠状动脉 粥样硬化所致的急性心肌梗死是 急性肺水肿 的常见原因，多为大面积或广泛的 心肌梗死 ，一般梗死面积在25%以上。当梗死面积达40%，则左室 射血分数 （left ventricular ejection fraction,LVEF）由正常的0.6...
肺间质有过量液体积聚和/或溢入 肺泡 腔内，称为 肺水肿 ，无论哪一种肺水肿，其动力发展有一定顺序，取水肿液先在组织间隙中积聚，形成间质性肺水肿（interstial edema），然后发展为肺泡 水肿 （alveolar edema）。 （一）临床特点 急性肺水肿 常突然发生甚至呈暴发性，表现严重 呼吸困难 、 端坐呼吸 、响亮吸气和 呼气 性 喘鸣 ， ...
一.临床表现 1.典型的急性肺水肿，可根据病理变化过程分为4个时期，各期的临床症状、体征分述如下。 (1)间质性 水肿 期：主要表现为夜间发作性 呼吸困难 ，被迫端坐位伴 出冷汗 及不安， 口唇发绀 ，两肺可闻及 干啰音 或 哮鸣音 ， 心动过速 ，血压升高。此时因肺间质水肿而压力增高，细小支 气管受压 变窄以及缺氧而致 支气管痉挛 所致。 (2)肺泡性水肿...
心源性 肺水肿 的诊断需顾及三个面，即肺水肿的存在、原发 心脏 疾患和诱发因素。 根据既往 心脏病 史，突发严重 呼吸困难 、剧烈 咳嗽 和咯粉红色泡沫样痰，典型心源性肺水肿的诊断并不困难。 心脏杂音 、 舒张 期奔马律、肺部 湿啰音 和 紫绀 等 体征 ，以及 胸部X线检查 对确诊肺水肿可提供重要佐证。 左心衰竭 常现夜间阵发性呼吸困难，可伴 喘息 ，需与...
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断，但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化，必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。热传导稀释法和血浆胶体渗透压 肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺 水肿 ，但均需留置肺动脉导管，为 创伤 性检查。用99mTc 人血 球蛋白微囊或113mIn运铁蛋白进行...
(一)发病原因 肺水肿的病因可按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。后者又可以根据发病机制的不同，分成若干类型。 1.心源性肺 水肿 正常情况下，左右心的排血量保持相对平衡，但在某些病理状态时，如回心血量及右心排出量急剧增多或左心排出量突然严重减少，造成大量血液 积聚 在肺循环中，使得肺毛细血管静脉压急剧上升。当升高至超过肺毛细血管内胶体渗透压时，一方面毛细...
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