一、临床表现: 本病发病一般较 脊椎结核 缓慢,往往先发现 脓肿 ,疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压,疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同,不放散至小腿及足部,感觉无改变,活动时疼痛加重,如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等,站立时一般身体向健侧倾斜;走路时不敢跨大步。仰卧...
本病多因体位姿势不正,肌肉平衡失调,骤然扭转而致病,主要表同为突感伤侧骶髂部剧烈疼痛,动转不灵,有些患者可合并有放射痛,临床上有些疾病与此有相似的症状,需进行鉴别诊断,根据外伤史、临床症状及体征,并参考X线片,可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶 关节扭伤 和纤维环破裂症鉴别。
(一)发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 (二)发病机制 骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展,穿破后侧关节囊或骶骨,使 脓肿 汇集在臀大肌深层。病变向前发展,将穿破前方关节囊或骶骨,脓液流到腰大肌与髂肌间...
【临床表现】 骶髂关节扭伤 后突感伤侧骶髂部剧烈疼痛,动转不灵, 面色苍白 甚而 休克 ,同侧下肢不敢负重,躯干向前及病侧倾斜,约20%~60%的患者合并同侧 下肢放射痛 ,多在臀部、大腿后部(股后侧皮神经)坐骨神经分布区和大腿根部前内侧,引起放射痛的原因有: 1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配,当骶髂 关节扭伤 时可引起这...
...势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起 剧烈疼痛 。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。 (一)骶髂关节前脱位 是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。 (二)骶髂关节后脱位 ...
髂耻弓 是连于 腹股沟韧带 和 髂耻隆起 之间的 韧带 。髂耻弓把腹股沟韧带后方的空隙分隔为外侧的 肌腔隙 与内侧的 血管腔隙 。肌腔隙通过 髂腰肌 、 股神经 和 股外侧皮神经 ;血管腔隙通过 股动脉 、 股静脉 、 淋巴管 和 生殖股神经 股支 。髂耻弓外侧的腔隙称为肌腔隙,包含有髂腰肌以及其表面的股神经和股外侧皮神经; 内侧的腔隙称为血管腔隙,包括髂外...
髂胫束 (iliotibial tract):起自 髂嵴 前份的外侧缘,其上分为两层,包裹 阔筋膜张肌 ,并与之紧密结合不宜分离.下部的纵行 纤维 明显增厚呈扁带状,后缘于 臀大肌 肌腱 相延续.髂胫束下端附着于 胫骨 外侧髁 、 腓骨头 和 膝关节 囊。临床上常用髂胫束作为 体壁 缺损、薄弱部或膝关节 交叉韧带 损伤等修补重建的材料。
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