骶髂关节结核 不多见，在儿童很少发生，多发于15岁以上青壮年，女性较多。 一、 病理 开始多为骨型 结核 ，发生于 骶骨 或 髂骨 ，然后扩散至关节。大多数有 脓肿 形成，多数发生在 关节 后部，有时发生在 腹股沟 ，臀部或 会阴 部，在 盆腔 内少见，如骶骨破坏严重，也可在盆腔 髂腰肌 部位。常因脓肿张力大自行穿破形成 窦道 。 二、 临床表现 与诊断 发...
骶髂关节扭伤 多因体位姿势不正，肌肉平衡失调，骤然扭转而致病，主要表同为突感伤侧骶髂部剧烈疼痛，动转不灵。
骶髂关节 系由 骶骨 与 髂骨 的 耳状面 组合而成，其 关节面 凹凸不平，二者之间的结合十分紧密。骶髂关节的 关节囊 呈 紧张 状，骶髂关节前、后及两骨之间有 骶髂前韧带 、 骶髂后韧带 、 骶结节韧带 与 骶棘韧带 等，且此组 韧带 坚强，因而几乎不能活动。骶髂关节在构造上属于 滑膜关节 ，仅有微小的活动，在 妊娠 和 分娩 时起重要作用。 骶髂关节扭伤...
临床表现 骶髂关节扭伤后突感伤侧 骶髂部剧烈疼痛 ，动转不灵， 面色苍白 甚而 休克 ，同侧下肢不敢负重，躯干向前及病侧倾斜，约20%～60%的患者合并同侧 下肢放射痛 ，多在臀部、大腿后部（股后侧皮神经）坐骨神经分布区和大腿根部前内侧，引起放射痛的原因有： 1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配，当骶髂 关节扭伤 时可引起这些...
骶髂关节扭伤亦称骶髂关节半脱位，多因姿势不正，肌力失调骤然扭转而致，也有少数无明显外伤史者。
诊断 诊断主要根据其临床表现和辅助检查的结果，主要是X线检查。 检查时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限，并有局部疼痛，但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛，骶髂关节患部有压痛，可有寒性 脓肿 或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。 X线照片检查对早期诊断很重要，需照骶髂关节正位及斜位（关节的矢状面），可见 ...
诊断 根据外伤史、临床症状及体征，并参考X线片，可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶 关节扭伤 和纤维环破裂症鉴别。 鉴别 本病多因体位姿势不正，肌肉平衡失调，骤然扭转而致病，主要表同为突感伤侧 骶髂部剧烈疼痛 ，动转不灵，有些患者可合并有放射痛，临床上有些疾病与此有相似的症状，需进行鉴别诊断，需要鉴别的疾病包括： ...
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响，或因长期卧床，腰麻或全麻后均能引起骶髂 关节松弛 ，影响骶髂关节的稳定，当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。 但由于骶髂关节坚强而稳定，不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时， 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关...
骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现，近年来又逐渐被人们所重视。
西医治疗 重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在保存关节功能的问题，对无明显 死骨 和 脓肿 者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢皮肤牵引，临时制动。 对伴有脓肿和死骨的病例，或窦道经久不愈者，应做 病灶 清除术。在病灶清除时如无混合感染，可同时做关节内融合。 骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人...
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