迷路炎 （labyrinthitis）即中 内耳 炎，是化脓性中耳 乳突炎 较常见的 并发症 。按病变范围及 病理 变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。 【 临床表现 】 （一）局限性迷路炎（circumscribed labyrinthitis）亦称 迷路瘘 管（fistula of labyrinth）。多因胆 脂瘤 或慢性 骨炎 破坏 ...
骨 (bone)，由坚硬而具弹性的 骨组织 构成的器官、全身骨互相连接构成 骨骼 、为 运动系统 的组成部分。 骨髓 又是造血组织。见于 脊椎动物 。成人有骨 206块。按部位可分为 颅面 骨、 躯干骨 和 四肢骨 ，从形态可分为 长骨 （ 管状骨 ，如 肱骨 、 股骨 ）、 短骨 （如 腕骨 、 跗骨 ）、 扁骨 （如 顶骨 、 骨盆 骨）和 不规则骨 （...
骨 (bone)，由坚硬而具弹性的 骨组织 构成的器官、全身骨互相连接构成 骨骼 、为 运动系统 的组成部分。 骨髓 又是造血组织。见于 脊椎动物 。成人有骨 206块。按部位可分为 颅面 骨、 躯干骨 和 四肢骨 ，从形态可分为 长骨 （ 管状骨 ，如 肱骨 、 股骨 ）、 短骨 （如 腕骨 、 跗骨 ）、 扁骨 （如 顶骨 、 骨盆 骨）和 不规则骨 （...
迷路震荡是指颅脑闭合伤时无 颞骨骨折 的迷路损伤，有时可伴有迷路穿破裂。据统计， 脑震荡 伤员40％有迷路症状。
本病是化脓性中耳 乳突炎 较常见的并发症，故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗，彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常，则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮，以免发生迷路急性化脓性感染：如手术中开放了瘘管，则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术，以防颅内并发症。
一、局限性迷路炎： 1.阵发性或激发性 眩晕 ，偶伴 恶心 、 呕吐 。眩晕多在快速转身、屈体、行车、耳内操作（如挖耳，洗耳等）、压迫耳屏或擤鼻时发作，持续数分钟至数小时不等。中耳 乳突炎 急性发作期症状加重。 2.眩晕发作时可见自发性眼震，方向向患侧，此乃患侧迷路处于刺激状态之故。 3. 听力减退 ： 耳聋 的性质和程度与中耳炎病变程度一致。瘘管位于鼓岬者...
通常所指的 迷路窗破裂 系指 镫骨底 板到 前庭窗 韧带 ，或圆窗膜破裂，引起 内耳 外淋巴 腔与 中耳 腔相通，形成外淋巴瘘而造成内耳 功能障碍 。其发生与 迷路 包囊先天性异常、中耳 乳突炎 、 镫骨手术 、 头部 创伤 、声创伤、 气压损伤 及导致 脑脊液 压或中耳腔气压突然升高（外爆或内爆途径）的各种因素有关。其中 头部外伤 与本病密切相关。动物实验...
迷路窗破裂 者卧床休息，头部应抬高30%，避免引起 颅内压增高 的活动和动作，如擤鼻、剧咳、用力大便等。若症状继续加重，或卧床一周后症状不减弱，可考虑行鼓室探查，证实为窗膜破裂后立即进行修补。
化脓性迷路炎的外科治疗 迷路炎 可分迷路瘘管、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。若由 急性化脓性中耳炎 引起者，可用鼓膜切开术和 抗生素 治疗。若由慢性胆脂瘤性中耳炎引起者，应旅行乳突凿开术，除去病变骨质，并配合适当抗菌药物，大多可以治愈。 [适应证] 图1 暴露壶腹摘除镫骨 图2 凿开鼓岬使前庭窗和蜗管相通 极少数病例，证实化脓性迷路炎合并 脑膜炎 ，经上述方法...
西医治疗 一、局限性迷路炎： 1.发作期一般以药物治疗为主，如抗生素加适量地塞米松，静脉滴注。适当的镇静剂，注意休息等。 2.在足量抗生素（诺氟沙星，头孢唑啉钠）控制下行乳突手术。术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸，及鼓室内侧壁，以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织，以免感染扩散，引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大...
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