骨肉瘤是非常恶性的骨肿瘤,多见于年轻病人,起于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞的成骨细胞类,故有时又称为成骨肉瘤,但并不意味产生骨的肉瘤。 常见的部位往往是骨骺生长最活跃的部位,如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。 骨肉瘤生长迅速,它可表现为产生极多的肿瘤骨,也可以是以溶骨为主;后者将侵蚀干骺端的密质骨,引起病理性骨折,当侵袭超过骨组织后,可以掀起骨膜...
诊断 根据病史、外伤史(诱因)、全身表现、局部体征、X线检查能够成立诊断。 临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛,肿胀等应认真检查,根据病史、体征及X线片、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查,大多可以诊断,必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别:骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎(此处骨肉瘤极少发生), 慢性骨髓炎 、 骨囊肿 与巨细胞瘤等。 鉴别 需...
骨肉瘤 是发生于 骨骼 部的 恶性肿瘤 。好发于15~20岁的青少年。西医对本病的病因尚未完全阐明。其临床 症状 以局部为主, 全身症状 不明显。首先是疼痛,持续性并在夜间加重,逐渐肿块出现,质硬,表现不规则,常有分叶感,肿块生长迅速,皮温高,有时合并 病理性骨折 ,压迫周围的 神经 血管而产生麻木、 无力 ,晚期出现 恶病质 。 中医 认为骨肉瘤属于“肾虚...
1.人群预防 骨肉瘤在原发性恶性 骨肿瘤 中发病率占第1或第2位,且恶性程度很高,对患者的生命质量乃至生命危害甚大,因此应引起高度的重视。本病最早出现的症状是 持续性疼痛 ,此时病变可能已持续一段时间,许多病人总将关节周围的疼痛理解为 关节扭伤 ,直至持续性 剧痛 的发生或触及肿块方来就诊。因此,人群预防的重点应是有关知识的普及,使人们增加对骨 肉瘤 的认识...
临床症状轻微,可以无痛,仅表现为肿块,有时肿块甚大,如位于股骨下端后方,可以影响正常关节活动。 自然病程类似良性,75% 生长缓慢 ,反复切除后可以反复发作,仍可生存5年以上,25%为侵袭性,生物学行为近似 硬化 型 肉瘤 。 主要见于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。
...肿瘤大,硬度不一,有压痛,局部温度高,静脉扩张,有时可摸出搏动,可有病理 骨折 。全身健康逐渐下降至衰竭,多数病人在一年内有 肺部转移 。 临床上常发生于青少年,下颌骨少上颌骨多见,并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛,进而转变为持续性剧烈疼痛伴有反射性疼痛;肿瘤迅速生长,破坏牙槽突及颌骨,发生牙松动、移位, 面部畸形 ,还可发生 病理性骨折 。在...
40~60岁多见,发生于四肢,一般病程较长,局部切除后易复发,可经血行转移至肺、肝及其他器官,少数转移至局部淋巴结。小儿软组织 平滑肌肉瘤 恶性度低,预后较好。
多见于青少年,好发于长骨生长旺盛的干骺端,骨干较少。常见症状有疼痛、压痛、肿胀或肿块以及它们压迫神经、血管所产生的症状。后期可出现功能障碍,全身症状少见。
骨肉瘤 是青少年最常见的骨原发恶性肿瘤,也是骨科学界治疗的难点之一。据我国统计资料显示,骨 肉瘤 发病率在原发性恶性肿瘤中占居首位,发病率大约是十万分之一点五到二。多见于10~25岁的青少年,这种肿瘤恶性程度甚高,起病急,进展快,予后极差,短期内迅速转移,肺为最常见的转移部位,转移机率最高,多数患者半年至一年内会出现肺转移,70%的患者发现时已经有 肺部转移...
...节内。偶尔在同一骨的不同高度出现两处原发肿瘤,即所谓的跳跃型的病变,在选择截肢平面时应予注意。 病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量 肉瘤 样基质,则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分,但有些切片内看不到肿瘤骨样组织,只有胶原条索,包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。 骨肉瘤 的病理可分为四型:第一...
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