...劈裂骨折,或压缩骨折不超过1cm者。外翻伤Ⅰ、Ⅱ度,移位不大的内翻伤与垂直伤,石膏托固定3~4周,并早期开始股四头肌锻炼。有时,外翻伤Ⅲ、Ⅳ度,可先行手法或撬拔复位后,用石膏托固定能维持整复的位置。石膏托固定4~6周初步愈合后,去石膏托者...
...擦音。除此而外,应根据肢体的外部畸形情况初步判断骨折的部位,特别是下肢远端外旋位时,注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆,有时可能是两种损伤同时存在。如合并有神经、血管损伤,足背动脉可无搏动或搏动轻微,伤肢有循环异常的表现,可有浅感觉异常...
...压缩性。 Ⅴ型:包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。 Ⅵ型:同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。 一般均无困难,关键是对本病的认识,尤其是年轻医师对X...
...桡侧疼痛、运动受限和握力下降。X线片检查可见骨折间隙加宽、断端硬化、附近骨质囊性变、骨折背向成角移位及腕关节背伸不稳定。骨折断端可有假关节活动,远、近侧骨折段对应关系随关节运动而随时改变。晚期可出现创伤性关节炎。需要注意的是,关节损伤程度与...
...由多个运动节段组成的脊柱,在遭受过度的运动或外力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过生理极限即可引起损伤。 按照Denis三柱概念,爆裂骨折已成为脊柱骨折中具有重要临床意义的一型,如处理不当,易...
...枢椎椎体骨折的报道不多,实际上这种损伤并非不常见,只是散在于Hangman骨折和齿状突骨折的报道中。一些不典型的Hangman骨折的报道实际上是枢椎椎体骨折,而Anderson-D'Alonzo分类的Ⅲ型齿状突骨折从其定义上就是枢椎椎体...
...屈曲位受伤,则骨折多局限于胫骨髁中部或后部。膝关节屈曲小腿外旋位外翻应力致伤,可造成胫骨外髁前部骨折。反之内旋位内翻应力,可引起内髁前部骨折。 四、由于外力作用方向、大小、作用时间与患者在受伤时的姿势不同,胫骨髁骨折的分类方法甚多。一般常用...
...向近侧移位也不会出现后遗症,但如果距骨与胫骨关节面发生向后半脱位,即使很轻微也不能接受。如果持续存在一个台阶或超过2~3mm的间隙、或持续性向后不稳,那么就需行切开复位。胫骨骨折块向后向近侧移位,在骨折部位产生偏置。由于足部后移,造成距骨的...
...线状骨折是指骨折线的形态而言,一般没有移位,属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为颅盖骨线状骨折,是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的颅骨骨折,未发生移位,在颅脑外伤中发生率极高,常合并颅内脑实质损伤。...
...严重不稳,此轴甚至可移位到脊柱之外。从冠状面上看,正常脊柱运动节段的旋转轴在椎管,前、中柱骨折时,其旋转轴也向后移位,约移至椎板部位。因此,在轴向或横向旋转方面,爆裂骨折最不稳定。而椎板钩在冠状面上无法有效地控制旋转,因其固定位置很接近后移的...
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