桡骨头 除与 肱骨小头 构成 肱桡关节 ,还与 尺骨 构成上尺、桡 关节 ,两者具有旋转功能。如 桡骨颈骨折 导致成角移位,不但可以引起旋转 功能障碍 ,而且可以引起损伤性 关节炎 。因此,移位超过30°~60°,手法复位失败,或在X线透视下用 克氏针 撬拨复位失败者,应行切开复位。 术前准备 同 骨折切开复位术 和 内固定 术。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 ...
老年人的 肱骨外科颈骨折 ,术后容易激发 肩关节周围炎 ,功能恢复不良,手术与否应慎重考虑。其他的适应症如下: 1.移位明显的内收型 骨折 , 关节囊 或 肱二头肌腱 夹在两折端之间,阻碍手法复位者。 2.有移位的外展型骨折,并发大结节骨折,并有碎 骨片 嵌于 肩峰 之下,影响外展功能者。 3.有移位的内收型骨折,外展型骨折或 骨骺 骨折,手法复位失败者。 ...
...分别止于桡骨中1/3和桡骨的下1/4。以上的肌肉和关节除使尺、桡骨能伸屈外,还使桡骨能环绕 尺骨 进行旋转。由于尺、桡骨的功能复杂而重要, 骨折 的治疗方针应当是解剖复位、坚强固定,防止 并发症 ,尽早恢复功能,因此,尺、桡骨干骨折切开复位的适应症是: 1.闭合复位失败或手法复位 外固定 后再移位者。 2.骨折已1~2周,仍有严重移位者。 术前准备 同 骨折...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ,绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗,疗效满意。部分病人 肿胀 严重,不宜手法复位者,亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意, 畸形愈合 ,也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ,可在 生长发育 过程中,逐渐...
7岁的小海不小心摔伤了上臂,经过X线片检查,骨科医生告诉小海的妈妈,孩子右肱骨中段骨折,还上下错位了1厘米。医生将小海的骨折做了复位,并用小夹板将伤肢固定好,照片复查时,重叠错位虽然纠正了,但骨折端仍然有1/3没有对正。小海的妈妈不满意,希望再整复。 医生解释说,骨折有两大类,一类是不涉及关节的骨干骨折,另一类是涉及关节面的关节内骨折。前一种骨折,只要成角、...
锁骨骨折为骨伤科临床常见病,约占全身骨折的6.8%。由于锁骨的解剖形态特殊,骨折好发于中l/3,且青壮年居多。“钳持端提回旋手法复位经皮逆行穿针内固定治疗锁骨骨折”是根据锁骨的生理解剖特点及生物力学原理,通过反复的模拟试验而应用于临床,利用锁骨端提钳结合手法复位,使锁骨干各段各型均能达到解剖对位或近解剖对位,经皮逆行穿针内固定能可靠地维持复位后的位置,从而保...
股骨颈骨折复位内固定术(三翼钉内固定术) 股骨颈骨折 除老年人头下 骨折 ,股骨颈粉碎骨折或pauwel角>80°者倾向于人工股骨头置换外,其余均应及早复位内固定。近年来内固定方法发展多有用螺纹钉、加压螺钉,滑动式鹅颈钉等内固定[图1]。但三翼钉内固定仍为基本手术,掌握后可举一反三,本文将作详细描述。 ⑴股骨颈骨折分型 ⑵螺纹针内固定 ⑶加压螺钉 ⑷滑动式鹅...
复位手法 , 正骨手法 之一。即上骱手法。指应用手的技巧,将 脱臼 之骨关节恢复其原位。证治可参见上骱手法条。移位 骨折 断端以手法复其原位亦谓之。
...三科疾患的综合性著作,其中外科占有很大的比重。该书第七部分是正骨兼金镞科,就其内容和成就来说,是我国古代水平最高的骨科专论。书中论述了四肢 骨折 和脱臼、脊柱骨折、跌打损伤、箭伤等及其治疗手法,并记有多种医疗器械。特别是对脊柱骨折最早提出采用悬吊复位法,这是伤科史上的创举。 危氏指出:“凡坐脊骨,不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,其骨使自归窠。未直则...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 骨折的急救 闭合性骨折的治疗原则及治疗 闭合性骨折的复位 闭合性骨折的固定 闭合性骨折功能锻炼 闭合性骨折药物治疗 开放性骨折的治疗
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