踝关节骨折切开复位内固定术 踝关节骨折 包括单踝、双踝、 三踝骨折 、踝上 骨折 和 胫骨 下关节面 前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副 韧带 、 胫腓 联合韧带断裂，还可以合并胫腓 下关 节分离，或 距骨 脱位 。踝关节骨折除踝上骨折外，均有 关节 内骨折，此外， 踝关节 的 关节面 比 髋关节 和 膝关节 小，但负重则大于髋、膝关节。因此，踝关节骨...
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4～5个 骨化中心 及 骨骺 线，出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝，后有 鹰嘴窝 ，髁部的骨支架比较薄弱，易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着，内髁有 屈肌 群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外，髁部骨...
胫骨 平台 骨折 常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来，并有不同程度的移位，如治疗不当，常引起 膝关节 不稳和膝内外翻。一般，胫骨平台骨折多数可用手法复位或撬拨复位，然后用 管形石膏 固定。如复位失败，则须行切开复位。 术前准备 除与 切开复位术 和内固术相同外，还应注意： 1.胫骨平台骨折常合并有膝关节侧副韧带、 交叉韧带 和 半月板 的破裂，要在术前作必要...
桡骨头 除与 肱骨小头 构成 肱桡关节 ，还与 尺骨 构成上尺、桡 关节 ，两者具有旋转功能。如 桡骨颈骨折 导致成角移位，不但可以引起旋转 功能障碍 ，而且可以引起损伤性 关节炎 。因此，移位超过30°～60°，手法复位失败，或在X线透视下用 克氏针 撬拨复位失败者，应行切开复位。 术前准备 同 骨折切开复位术 和 内固定 术。 麻醉 臂丛 麻醉或局麻。 ...
股骨颈骨折复位内固定术（三翼钉内固定术） 股骨颈骨折 除老年人头下 骨折 ，股骨颈粉碎骨折或pauwel角＞80°者倾向于人工股骨头置换外，其余均应及早复位内固定。近年来内固定方法发展多有用螺纹钉、加压螺钉，滑动式鹅颈钉等内固定[图1]。但三翼钉内固定仍为基本手术，掌握后可举一反三，本文将作详细描述。 ⑴股骨颈骨折分型 ⑵螺纹针内固定 ⑶加压螺钉 ⑷滑动式鹅...
老年人的 肱骨外科颈骨折 ，术后容易激发 肩关节周围炎 ，功能恢复不良，手术与否应慎重考虑。其他的适应症如下： 1.移位明显的内收型 骨折 ， 关节囊 或 肱二头肌腱 夹在两折端之间，阻碍手法复位者。 2.有移位的外展型骨折，并发大结节骨折，并有碎 骨片 嵌于 肩峰 之下，影响外展功能者。 3.有移位的内收型骨折，外展型骨折或 骨骺 骨折，手法复位失败者。 ...
...分别止于桡骨中1/3和桡骨的下1/4。以上的肌肉和关节除使尺、桡骨能伸屈外，还使桡骨能环绕 尺骨 进行旋转。由于尺、桡骨的功能复杂而重要， 骨折 的治疗方针应当是解剖复位、坚强固定，防止 并发症 ，尽早恢复功能，因此，尺、桡骨干骨折切开复位的适应症是： 1.闭合复位失败或手法复位 外固定 后再移位者。 2.骨折已1～2周，仍有严重移位者。 术前准备 同 骨折...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ，绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗，疗效满意。部分病人 肿胀 严重，不宜手法复位者，亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外，儿童（特别是9岁以下）的塑造能力很强，即使手法复位不满意， 畸形愈合 ，也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ，可在 生长发育 过程中，逐渐...
固定的目的 整复 骨折 使骨折对位接触，是愈合的开始，固定是维持已整复的位置，是骨折愈合的必要条件。 应用固定方法有以下几种： 1． 石膏 外固定 优点是有良好的塑形，与肢体接触面积大，造成皮肤压疮的机会少，干固后比较坚固，不易变形松散。固定应包括骨折处上下关节，固定作用可靠，利于搬运伤员和后送。缺点是 石膏 管型坚硬，如不切开松解，就会影响肢体的血液循环，...
□ 黄丹奇 长春中医药大学第一附属医院骨科 小夹板固定治疗骨折在我国已经有几千年历史，是中医治疗骨折的传统疗法，在骨折治疗中发挥着重要的作用，在世界临床医学史上占据着重要的地位。它与中药治疗急腹症、针刺镇痛被世界医学界公认为是对世界医学有突出贡献的中医疗法。 小夹板固定具有取材方便、费用低廉、骨折愈合快等优点,被称为CO(中国接骨术ChineseOsteos...
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