1.肉眼所见肿瘤与周围组织境界清楚，切面呈颗粒状，灰白或淡黄色，可见小出血灶。 2.镜下所见与骨的原发 骨肉瘤 无大区别，可见异型性的骨母细胞，纺锤样细胞，多核巨细胞，骨样基质，骨及异型的软骨细胞。
由于骨肉瘤的成倍增加，病人一般可以活15个月至5年。可能引发的并发症有心脏病、肺病和 糖尿病 。60%-70%的骨 肉瘤 患者可以继续生存，潜在的并发症包括由外科手术导致癌细胞的扩散到肺。 可以并发病理 骨折 。发生于长骨骨干处的骨肉瘤可以并发 骨硬化 性 病灶 和内骨膜增厚。瘤体近关节时常合并功能障碍，晚期常出现肺转移。
在罕见的情况下， 骨肉瘤 患者伴发慢性骨疾病，例如Paget病或骨纤维异常增生症。
（一） 软骨瘤 肿瘤内也有散在砂粒样 钙化 点，但较软 骨瘤 小且数量亦少，骨皮质完整，无 骨膜反应 。 （二） 骨肉瘤 该由 肉瘤 性结缔组织演变成的肿瘤性骨样组织和骨组织组成。骨肉瘤含有的肿瘤骨具有特征性。 （三）软骨纤维样肉瘤 从组织排列形式来看呈良性损害，复发率低。
鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态，双相分化，即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
诊断 中心性软骨肉瘤 时，临床和影像学资料较其它肿瘤更重要。有同样组织学表现的软 骨肿瘤 可以是良性的，也可以是恶性的，必须参考年龄、部位、症状、影像、骨扫描、CT等特点。 中心性 软骨肉瘤 的术前诊断常很容易，然而鉴别诊断涉及大量肿瘤和瘤样病变。首先，中心性软 骨肉瘤 必须与 软骨瘤 鉴别，特别是Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 、边界性恶性软骨肉瘤的区分。软 骨瘤 ...
本病诊断一般较容易，甚至可单从影像学上诊断。有时，需在体积大、不透X线的 骨软骨瘤 和 周围性软骨肉瘤 之间作鉴别。 1、骨 软骨瘤 的不透X线影像的密度高、不规则，与软组织有明显的边界;相反，周围性 软骨肉瘤 的部分区域与软组织的界限不清，CT、MRI有助于发现周围性软 骨肉瘤 的软骨帽变厚，并可与骨软 骨瘤 的顶部的积液相鉴别，骨扫描在成人期的骨软骨瘤中...
临床上需与 动脉瘤 样股 囊肿 、良性 软骨母细胞瘤 、 骨母细胞瘤 、高度恶性透明细胞型 骨肉瘤 、转移性透明细胞癌等鉴别。
一旦诊断建立明确并明确无肿瘤转移，治疗即可开始。目前，大多数以上对 骨肉瘤 的治疗一般采用术前化疗一阶段，然后实施手术切除病变部位。约80%左右的患者不需行截肢手术。在病变部位切除后，继续采用各种重建技术以恢复肢体的功能。
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