辅助检查： 1.对于 软骨肉瘤 之诊断靠临床、放射科和病理科医师之结合。故除临床医师外，Ｘ线摄片和病理检查是绝不能减少之检查； 2.手术治疗除基本检查外，如疑有转移之可能，可酌情考虑增加Ｂ和Ｃ。
X线征象：发生于指（趾）骨时，一般呈中心位。可见边缘清晰，整齐的囊状透明阴影，受累骨皮质膨胀变薄，在透明阴影内，可见散在的砂粒样致密点，这是 软骨瘤 主要的X线征。发生于掌（蹠）骨者，有时肿瘤阴影较大，常偏于骨端，骨皮质的膨胀亦较显著，但均无 骨膜反应 。发生于四肢长骨的病例，肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时，则可见骨皮质破坏及骨膜反应
1.骨外粘液型 软骨肉瘤 多数发生在中年，平均年龄50岁左右，男多于女，大腿和膝关节上下多见，一般在肌肉深层为多。 2.骨外间叶型软内 肉瘤 好发15～35岁的年轻，头颈部多见，另外四肢、后腹膜也可发生。
X线表现为骨损自干骺端突出，一般比临床所见的要小，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不易区别。位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引的方向一致，例如股骨远端的 骨软骨瘤 向股骨的生长，胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长。其形状不一，可有一个很长的蒂和狭窄的基底。或很短粗呈广阔的基底，较大的肿瘤其顶端膨大如菜花。
骨外软骨肉瘤 是软组织发生的 软骨肉瘤 。可分为粘液型，间叶型及分化型，由于分化型很少见，在此只介绍骨外粘液型软 骨肉瘤 。
骨外软骨肉瘤是软组织发生的 软骨肉瘤 。可分为粘液型，间叶型及分化型，由于分化型很少见，在此只介绍骨外粘液型软 骨肉瘤 。
影象学表现： 1.长骨骨干骺端的 骨肉瘤 大都起自骨内，在髓腔产生不规则的骨破坏或 硬化 。病变一般逐渐扩展，侵占大部分干骺区，再向骨干方向进展.但一般不会很长。 2.肿瘤同时向周围或偏一侧扩展，破坏骨皮质，侵至骨膜下掀起骨膜，产生骨膜增生硬化，形成与骨皮质平行的层状或与皮质垂直的“放射针”样阴影。 3.病变进一步发展，肿瘤穿破骨膜侵入周围软组织中，形成软组...
鉴别 1.骨外粘液型 软骨肉瘤 要和粘液型 脂肪肉瘤 ，粘液型 恶性纤维组织细胞瘤 鉴别。 2.骨外间叶型软内 肉瘤 要与 滑膜肉瘤 鉴别
X线检查 可见皮质上有碟形凹陷，相当表浅，偶呈轻度的多环状，标以 骨硬化 线。一般不向髓腔延伸。透镜样或半球状的 软骨瘤 团块具有类似软组织的透X线性，偶可含有不透X线的颗粒和阴影，表示软骨的 钙化 和/或骨化。沿软 骨瘤 的周边，被从骨皮质上顶起的骨膜可产生骨刺，包围肿瘤的基部。
影像非常典型，单凭放射影像即可作出正确的诊断。 在X 线片上，单发 骨软骨瘤 的诊断性特征是宿主骨的骨皮质象手套的手指一样向外翻出，形成骨 软骨瘤 的皮质骨，松质骨直接与干骺端的松质骨相延续。因此，骨软 骨瘤 是骨的赘出物，由以下成分组成： ① 薄的外层皮质骨； ② 内部松质骨； ③ 膨胀不平的顶。单发骨软骨瘤与软组织的边界是很明确的。 单发骨软骨瘤的内部结...
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