骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高，但成人也可发生。发生在脊柱的约占50%，负重关节如髋关节、膝关节、踝关节等也较多，上肢如肩、肘和腕关节较少。
...，应注意早期确诊。 鉴别 本病需与下面的几种疾病进行鉴别： 1、与化脓性椎间盘炎的鉴别：化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛、 发热 、白细胞升高等感染的表现，发病较急，CT 片上较早出现椎间隙狭窄，骨破坏周围可见 硬化 ，X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收， 脓肿 多局限于椎体两侧， 钙化 较少。脊柱结核一般呈长期和隐匿性的病程，硬化改变较椎间盘炎少且程度轻。 2...
...形如军刀状，故谓“军刀胫”或“ 马刀 胫”。病变局部有肿胀，压痛，有时自觉痛明显，呈钻刺样 骨痛 ，全身无发烧，白细胞计数正常。严重的骨膜下感染可以侵犯皮质，但树胶肿性骨髓炎较少见。 病儿可有马 鞍鼻 ， 神经性耳聋 。梅毒性指炎，指骨及腕骨肿大，但不痛。X线表现为指骨呈梭形密度增高，表面有树胶肿样破坏。较大的儿童（8岁以上）可以有双侧膝关节无痛性积液，影响...
梅毒 是因感染梅毒螺旋体而引起的，是性病的一种。后天性梅毒第一期不侵犯骨与关节，第二及第三期均可致骨及关节的病变。 按病变的发展过程可将梅毒分为三期： ① 一期梅毒 。为局部感染后产生增殖性炎症。可形成“硬性下疳”。 ② 二期梅毒 。为发疹期。多在感染后1～3个月出现。因螺旋体经血流传播全身，形成普遍的 淋巴结肿大 。 ③ 三期梅毒 。在此期骨，肝，心血管及...
诊断 梅毒 在诊断上并不十分困难，根据其发病史，发病的时间，临床表现，X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注意和 风湿性关节炎 ，结核性关节病相区分。晚期应与慢性 硬化性骨髓炎 及 骨肉瘤 相鉴别。 鉴别 本病的鉴别情况有以下几种： （1）梅毒性 骨膜炎 需与 婴儿骨皮质增生症 鉴别，两者均有长管状骨多发、对称的层状...
骨关节结核是一种继发性结核病，好发于儿童及青少年，对儿童的生长发育，成人劳动力及生活质量影响明显。对有 肺结核 、消化道结核病例应正规、全程应用抗痨药；积极改善生活、卫生条件；卫生医疗部门应形成强有力监控体系，做好预防、隔离工作，对广大农村地区更应高度重视，加大普查、防治力度。对骨关节结核患者只有早期诊断、早期治疗才能获得最理想的效果。既能治愈结核病变，又能...
...神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物，可增加药效，并可减少细菌的耐药性。 （二）局部治疗：应用牵引与固定，预防与矫正患肢畸形，保持关节在功能位，约需4～6月。 （三）手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下，及时、彻底地进行手术治疗，可以缩短疗程，预防或矫正畸形，减少残废和复发。 1. 病灶 清除术：此手术是直接进入病灶，完全或近乎完全将病变...
症状表现 本病的症状表现主要包括全身症状和局部症状： 1.全身症状：轻重不一，一般为慢性发病过程，多为 低热 ， 消瘦 等症状，如合并感染，可有 高热 ，伤口流脓等。红血球沉降率多增速。 2.局部症状：发展缓慢，早期多为偶然的 关节疼痛 ，逐渐加重并转为经常疼痛，活动时疼痛加重，有压痛，疼痛可放散至其它部位，如 髋关节结核 疼痛常放散至膝关节。因活动时疼痛而...
西医治疗 骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合，但以全身疗法为主。 诊断确切后，应及早治疗。并要求 梅毒 患者夫妇，小儿患者的父母，必须同时接受治疗。治疗前应作全身检查。常用的驱梅疗法： 1.油剂青霉素疗法 对患 先天性梅毒 患者，两周岁以内，按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14岁以下至2岁者，按每公斤...
骨、关节结核属慢性感染性疾病，所以发病隐匿，开始病人常有 低热 ，易 疲劳 、 食欲减退 和 体重减轻 。病变处虽有疼痛，但多不剧烈，婴幼儿可因疼痛而常常夜间啼哭。关节功能障碍和 肌肉萎缩 多不明显，往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展，关节功能则将明显受限，或 关节强直 或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅在， 关节肿胀 和压痛较易发现。而位...
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