... 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征心前区可听到心包摩擦音,脉搏较快弱,有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及下肢肿。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音。 3.辅助检查①X线。由于心包渗液或心包腔积血,心影可普遍增大。②心电图。可呈现类似 心包炎 的ST-T改变,并可出现 早搏 、房颤及传导阻滞等。③化验检查。血清GOT及LDH可升高, 血沉...
心脏穿透伤 的病理和临床表现,一方面取决于受伤机制, 即穿透物的性质、大小和速度。例如,火器伤所致者80%以上现场死亡,而刀刺伤约半数仍可到达医院;另一方面,主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时,临床上主要表现为 失血性休克 ,甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织(如心包外脂肪、肺等)或血块所堵塞,心脏出血可引起急性 心包填...
可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。
穿透性溃疡 是指 溃疡 较深,以致于穿透胃壁的全层,但被邻近的组织和器官所阻隔,不与腹腔相通,形成包裹或者与邻近 器官发生 粘连甚至穿透入邻近的器官。发生于胃者称之为穿透性 胃溃疡 ,发生于 十二指肠 者称之为穿透性 十二指肠溃疡 。胃的穿透性溃疡可以向附近的胰、脾、肝、胆等器官穿透,以穿透入 胰腺 者最为多见。 因溃疡穿透粘连到邻近的脏器,溃疡疼痛的特点随...
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关,据Glinz 综合657例分析:右心室47%,左心室34%,右心房14%,左心房5%。损伤程度可为单纯心包伤(甚少、约8%),心壁表浅裂伤、穿入或贯通一个心腔、穿...
穿透性心脏外伤 是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致,少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损,有时心脏 伤口 有多处,这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 病因学 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见,平时也常...
需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、 自发性气胸 、 主动脉夹层 动脉瘤 、 急性心肌梗死 、 急性胰腺炎 、 消化性溃疡 穿孔、 胆石症 、 肠梗阻 、 肺栓塞 等,其他原因所致 纵隔气肿 的 胸痛 不受吞咽运动的影响。
弹性假黄瘤 其 皮肤 损害 临床表现 为皮肤 表皮发生钙化 或发生 穿透性皮肤变性 。弹性假黄瘤(pseudoxanthoma elasticum)早期曾称为弥漫性 黄色斑 瘤(diffuse xanthelasma),以后又有非典型 黄色瘤 , 营养不良 性弹力 纤维 病之称。由于 遗传 方式不同,可分为 常染色体 显性遗传与 常染色体隐性遗传 两型,每型...
桥状穿透性角膜移植术 图1 图2 [适应证] 1.单疱病毒性角膜炎活动期或化脓性角膜感染,药物治疗无效,不得不行穿透性角膜移植者。 2.角膜大穿孔或角膜瘘者,术前无前房者。 3. 大泡性角膜病变 及内皮功能不良造成的一些植床比植片明显厚的病例,可减少植片后膜,虹膜或玻璃体与植片粘连的并发症,提高植片的透明率。 [术前准备及麻醉] 术前准备、麻醉同 部分穿透性...
部分穿透性角膜移植术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 [适应证] 1.角膜变性或 营养不良 。 2.各种原因所致的角膜 白斑 。 3.感染(病毒、细菌、真菌、阿米巴)所致药物不能控制的角膜炎或 溃疡 。 4.角膜基质炎后混浊,先天性角膜混浊。 5. 圆锥角膜 (变性期)。 6.角膜血染。 7.严重的角膜外伤、撕裂伤、化学伤。 8.后弹力...
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