食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的并发症，亦可在取出异物时发生。
食管穿孔 后，可表现为吞咽疼痛， 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后，误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔，可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁，周围发生紧密纤维化反应，或穿孔发展成气管或支气管瘘，表现为发热及 持续性咳嗽 ，而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
诊断 根据外伤史诊断食管外伤并不困难，早期诊断却十分重要，因为食管周围间隙在 食管穿孔 后可为唾液及细菌所污染。颈段食管伤的炎症感染可很快向下传及纵隔。胸段食管感染可直接污染纵隔，多因延误诊断而增加了死亡率。
西医治疗 存留于食管的异物，尽可能经内镜摘除，否则开胸切开食管取除之。在颈段或胸段食管有穿孔者，据病变程度范围，治疗同器械性穿孔。发病率及死亡率据发现时间及治疗恰当度而定。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
西医治疗 外伤性食管伤大都需要手术处理。16h以内的颈段食管外伤应予扩创后一期缝合并置橡皮引流条（管）。食管裂伤用1层或双层缝合，并用附近带蒂胸膜瓣或肌瓣覆盖，胸腔做引流。超过此时期或污染严重并有大片缺损的食管应将食管外置于颈部，以后再行食管重建术。食管手术前后用广谱抗生素，留置鼻胃管直至食管造影证实无 食管瘘 。无并发症者在手术后4～7天做食管造影检查。对...
（一）发病原因 异物造成穿孔者男性多于女性，但差异不显着。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌 感觉迟钝 、视力不清，看不清食物中的骨刺之类的潜在异物，另一为 食管癌 可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。 1.异物种类 造成 食管穿孔 的异物常见的有3种类型：尖锐异物刺破、光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨型异物撕裂，其中以尖锐异物造成穿孔者多见。误吞异物的种类与地区...
预后 及时手术的病例大多恢复良好，无后遗症。术后并发症有 食管瘘 、 脓胸 及 肺炎 等。
（一）发病原因 刀伤或枪弹伤可直接造成 食管穿孔 。胸部压迫性钝性伤可造成气管或 食管破裂 或 气管食管瘘 。爆震伤及冲击波影响下亦可发生食管穿孔，国内有报道因高压气体如氧气瓶喷射入口及轮胎爆气浪冲击头面部而发生食管下段破裂的病例。 （二）发病机制 食管直接受到的外伤常为合并伤，食管外伤时在食管周围的脏器也同时可受到损伤。在颈部者常合并气管及 血管伤 。食管...
食管外伤后无特殊病理征象并常因伴其他脏器伤而被忽视。颈部及胸部有 创伤 时应考虑到食管伤的可能性，尤其是贯通的通道经过食管走行或跨越中线时。颈段食管外伤临床可见 颈部疼痛 及压痛，被动活动时有阻力，皮下有气肿，并气促、 吞咽困难 、声哑、口腔或鼻胃管中有血，可有 咳嗽 及喘鸣。下胸段或腹段 食管破裂 或支气管、肺泡破裂，逸出气体可上升到颈部，出现 皮下气肿 ...
1.颈深部感染或 脓肿 异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染形成脓肿，位于甲状腺与食管间隙中。若穿破食管后壁则形成 咽后脓肿 ，压迫喉头或气管。这些炎症均可向纵隔扩散而造成纵隔感染或脓肿。 2.纵隔感染 胸段 食管穿孔 较大可立即发生 纵隔气肿 ，气体向上扩散出现颈部 皮下气肿 ，并随之出现纵隔感染或脓肿形成。亦有在取异物时因推拉异物发生食管撕裂、穿孔而造...
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