...食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,食管炎或食管手术病史,然后呈现吞咽困难症状。 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻重程度与吞服化学品的种类、浓度、数量以及接触时间长短有关系。碱性化学品引致组织液化性坏死,并可穿透入食...
...X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别: 1.贲门失弛症 狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。 2....
...等中和酸碱度 。切记服强酸强碱后禁止洗胃、催吐,中和腐蚀剂需及时。治疗时间越早,食道感染和狭窄的程度越轻,行扩张食道的次数越少,效果越好。...
...食管烧伤后瘢痕狭窄的疗效已得到公认,对瘢痕组织形成早期行食管扩张的效果较好,但严重、多发及广泛狭窄则效果不佳。一般情况多在食管烧伤后10天开始进行扩张,但近一些年来,不少人主张早期扩张,其效果更为显著。 后期部分病人形成食管狭窄需用扩张疗法...
...先天性食管狭窄(congenital esophagostenosis,CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。...
...环状隔膜。另外有人认为是由于食管发育过程中鳞状上皮取代绒毛柱状上皮细胞时过度生长所致。 根据先天性食管狭窄的病理特点,Nihoul-Fekete(1987)将其分为3型: 1.膜状蹼或膈形成 亦称膜样狭窄,是最罕见的一种类型,有人认为它是食管...
...噎症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性食管痉挛。食管仅有轻度扩张。本病与食管癌的鉴别诊断最为重要。癌性食管狭窄的X线特征为局部粘膜破坏和紊乱;狭窄处呈中度扩张,而本病则常致极度扩张。...
...由于食管粘膜下腺体管扩张,病变局限于粘膜下层并不累及食管肌层。扩张的腺本管呈囊状,周围有慢性炎症,并可能有小脓肿形成。腺华表管的炎性改变及鳞状上皮化生可以使管腔狭窄或完全阻塞,导致近端扩张形成假性憩室。由于慢性炎症,食管粘膜下层纤维化造成...
...食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外,胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。...
...时采用扩张疗法常能奏效。如环形纤维环致轮状狭窄,可外科切除。由于狭窄环可造成食管缩短继而形成疝,因此,无论裂孔疝于其是因是果,在切除环时,均还需修补食管裂孔疝。总之,治疗的目的是断裂环部,解除梗阻及并存的反流。 (二)预后 预后方面要防治...
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