...组织侵及主动脉弓形成主动脉瘘,导致大出血死亡;下段食管癌可侵及心包、膈肌、贲门及肝脏左叶。主动脉弹力膜与椎体粘膜浸润有一定抵御作用。一般认为直接扩散在上段癌最多,下段癌最少。 2.淋巴结转移:食管的淋巴道转移较常见,上段食管癌可侵犯食管旁、喉...
...一致,以及医护措施的差别,均会影响到病程的演化,从而导致疾病过程复杂多变。但在疾病的演变过程中仍有一定的规律可循,如从病位来看,不外乎表里之间、脏腑经络之间的传变;从病性变化来看,不外乎虚与实、寒与热的相互转化;就疾病的转归而言,不外乎痊愈...
...应加以重视。⑤积极治疗反流性食管炎、食管-贲门失弛缓症、Barrett食管等与食管癌相关的疾病,同时应用维生素E、C、B2、叶酸等治疗食管上皮增生以阻断癌变过程。 2.危险因素及干预措施 本病的确切病因尚未完全清楚,但某些理化因素的长期刺激...
...弯曲,观察的视觉范围宽泛,准确率较高。早期食管癌,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。 胸部CT扫描 此检查对食管癌的分期、切除判断、预后的估计有帮助。 食管内镜超声检查 近年来,食管内镜超声检查逐渐应用于临床。其优点是可以精确测定病变在食管壁...
...食管癌高发区,是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不...
...泡沫状粘液,呕吐量一般较多。前胸后背持续性疼痛,胸骨后有烧灼感。晚期癌肿溃烂可引起出血,侵犯喉返神经可致声音嘶哑。食管癌可伴发纵隔炎、肺炎。消瘦明显,体重下降,大便干结,可有远处转移而出现相应体征。 现代医学认为,本病病因尚未完全阐明,主要与...
...根本途径,与流行病学研究和病因学研究的进展密切相关,这是最理想的方法,但困难很大,目前还很难全面开展。 (1)改变喜食霉变食物的习惯:目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一,因此应大力宣传这类食品对...
...西医治疗 1.常规治疗 食管癌的治疗方法主要为外科手术,辅以放疗、化疗、经内镜治疗等在内的非手术治疗。目前,仍推崇手术与放疗、化疗相结合的综合治疗方法。 (1)手术治疗:手术切除是食管癌治疗的首选方法。手术适应证: ①UICC分期中的0、...
...胃癌预后与复发性胃癌治疗 影响胃癌的预后的因素很多,首先是胃癌本身的生物学特性,包括胃癌的病理类型、临床分期、去氧核糖酸(DNA)含量,癌基因RasPzl表达等。其次是病人的机体状态,包括免疫防御反应、激素、遗传及表面生长因子(EGF)和...
...在1年以上,有些达4年之久,因此早期食管癌易出现漏诊、误诊,及早发现、正确诊断,采取正确处理具有重要的临床意义。地理位置、居住环境、习惯、家族史等均是诊断时不可忽略的参考因素。食管拉网细胞学检查,对早期食管癌的发现具有重要价值。 难点之二:...
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