...与其它肿瘤一样，病因不详，可能与因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性、、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。 【病理改变】 (一)大体分型 1.进展期 胃肠道分型一般沿用...
...多数是食管癌的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官，可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。贲门癌患者的始发症状可出现...
...贲门癌在我国高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同...
...一、西医治疗方法 手术治疗 贲门癌的手术适应证 迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证： ①经X线、细胞学及内镜确诊； ②超声检查、腹部CT扫描或...
...呈间歇性，出现持续而严重的胸痛或背痛、需用止痛剂止痛者，为晚期肿瘤外侵的征象。 3.贲门癌患者可出现便血、。 4.体重下降及恶病质：因长期吞咽困难，引起营养障碍，体重明显下降，消瘦明显。出现恶液质是肿瘤晚期的表现。 5.邻近器官受累的症状：...
...癌变侵及食管全部周径。有半数侵达黏膜肌层及黏膜下层。 ④乳头型：肿瘤呈明显结节状隆起，呈乳头状或蕈伞状。 以上各型以斑块型与糜烂型为常见，乳头型与隐伏型较少见。 （2）中晚期食管癌的病理类型：食管癌的临床病理分型有一定临床和预后意义，根据...
...诊断 贲门癌的临床诊断除病史之外，主要依靠X线检查和内镜检查。近年来，贲门的拉网涂片细胞学检查很少采用，主要原因与内镜检查广泛开展及其诊断准确率高直接有关。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.贲门癌的临床病理分期 1987年...
...病人吞咽困难的严重程度及其发展与肿瘤的大体病理类型和其他局部变化有关：缩窄型咽下困难最明显而持续;溃疡型可能不出现明显的咽下困难;髓质型、蕈伞型或腔内型多有较重的咽下困难。有时因癌组织坏死脱落，咽下困难症状有可能暂时缓解。 ①缩窄型食管癌病人...
...食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。 3.器官转移 若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。...
...（一）病史 （二）X线食管钡餐造影：是诊断中晚期的主要方法。可见食管粘膜纹中断，紊乱，管腔不同程度的狭窄，充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。 （三）食管拉网细胞学检查：食管拉网细胞学检查的阳性率为90%，这种方法...
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