胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux,IGER)是指胃及(或) 十二指肠 内容 反流 入 食管 。GER在小儿十分常见,绝大多数属于 生理 现象,Stephen等将小儿GER分为3种类型:即①生理性反流:多见于 新生儿 和小 婴儿 喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 ):常见于婴幼儿,不引起 病理损...
经常服用非甾体抗炎药(布洛芬或阿斯匹林)的患者发生胃食管反流比不使用该类药物者大两倍。 胃食管反流指胃里的食物回流到食道导致 胃灼热 ,通常称作酸回流。据佐治亚大学杰夫里。考坦博士发表在本周美国风湿病学院年会期刊的研究结果,胃灼热和服用非甾体抗炎药的密切关系对于妇女和非黑色人种尤为明显。考坦博士的研究小组对12,500名接受医疗援助者胃食管反流的发病率以及相...
胃食管 反流 为胃内容物通过下 食管 括约肌 (LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴 症状 。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生胃食管反流时,远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型,一种为正常的 生理 性反流,另一种为发生于胃食管反流病(GERD)的 病理 性反流。 生...
...饭也是饥一顿饱一顿的。出车时,赵师傅总要带上一杯特别浓的茶,每天还要换上四五次 茶叶 。另外,赵师傅还特别爱喝酒。久而久之,赵师傅患上了 胃食管反流病 。 长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能,容易造成胃食管反流或使反流症状加重。烧心、反酸、反食、胸骨后痛是该病的典型症状,这一疾病若不及时治疗,很可能引发诸如食管狭窄、食管炎(黏膜糜烂)等并发疾病,甚...
改变生活方式其目的在于减少酸的反流和减少反流物与食管黏膜的接触时间。 1.过度 肥胖 者会增 大腹 压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。 2.少吃多餐,睡前4 h内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10cm。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。 3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作...
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管...
胃内容物 反流 在 婴儿 十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育,仅在 婴儿期 才趋向发育成熟。下 食管 括约肌 (LES)压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在 新生儿 中较短,在婴儿早期逐渐增长。 这些 解剖 及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而,胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致...
本病的鉴别主要应排除其他易致胸骨后烧灼感或疼痛、咽喉部刺激症状等其他食管疾病,及呼吸、循环等系统疾病。 1. 功能性消化不良 与功能性 烧心 症 本病常有 紧张 、 焦虑 等精神因素,患者具有烧心、 早饱 、上 腹胀 等消化系统症状,但胃镜检查时食管常无炎症性病理改变,食管pH、LES压力测定均正常,亦无肝胆胰腺疾病存在。 2.少数GERD患者可伴有或仅表现...
(一)治疗 1.GERD的非手术治疗 对有明显反流病史而不能测食管pH的病人,可采用抗反流试验治疗,来了解病人情况。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奥美拉唑20mg或兰索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情无进步,应在继续治疗中测定pH。采用双电极导管,一在胃内,一在食管下端,以观察胃酸抑制是否充分,评估食管酸暴露情况,并明确症状与反流的关...
(一)发病原因 造成食管损害有很多因素,可概括为(图2)。 1. 食管裂孔疝 在过去40余年,关于食管裂孔疝在胃食管反流的病理发生和病理生理学方面所起的作用是一个研究的热门话题。有代表性的研究结论如(表1)。 食管裂孔疝增加胃食管反流的危险可能与以下几个因素有关:①降低酸清除能力;②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管;③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用。流...
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