诊断 关于 偏头痛 的诊断,目前还没有一个客观的生物学指标,主要根据临床症状及阳性家族史加以诊断。至于辅助检查一般对偏 头痛 的诊断是不必要的,其价值在于排除非偏头痛疾病。 1.没有先兆的偏头痛 1988年IHS制定了没有先兆的偏头痛诊断标准是至少有5次发作符合下列条件: (1)头痛发作持续4~72h。 (2)头痛至少具有下列4项中的2项特点: 单侧头痛 ;...
典型偏头痛 又称有先兆型的 偏头痛 ,占偏头痛病人的10%,多在青春期发病,有家族史的较多。典型偏头痛的最显著的特点就是 头痛 发作之前有先兆 症状 : (1) 视觉 先兆症状:病人双侧视野可出现 闪光幻觉 ,闪光的形状不定,如星状、环状等。有些病人眼前出现黑朦,常见为 单眼 黑朦,多呈一过性,或见 视物变形 、视物变大或变小,或形状改变等。 (2) 感觉异...
偏头痛 (migraine)是一种反复发作的 神经 血管性 头痛 搏动性头痛 ,多在单侧,每次发作性质与过程相似,间歇期正常。可伴发 恶心 、 呕吐 、 视觉 改变以及对光和声音的过度敏感等 症状 。它是一种可逐步恶化的 疾病 ,发病频率通常越来越高。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神 功能障碍 。 小儿偏头痛的病因 (一)发病原因 目前认为 偏头痛 是在...
西医治疗 治疗的目的是减轻或终止 头痛 发作,缓解伴发的症状,预防头痛的复发。 1.一般治疗 发作期宜在光线较暗的房间内静卧休息,一般患儿若能入睡,醒后头痛可自行缓解。 2.药物治疗 通常应早期给予止痛及镇静药物,轻-中度头痛选用解热镇痛药,中-重度头痛选用 麦角 胺制剂或曲普坦类药物。伴 恶心 、 呕吐 者可用甲氧氯普胺(灭吐灵)或氯丙嗪;伴 眩晕 或 头...
对常见类型的 偏头痛 ,诊断无困难。其根据是长期反复有发作史,家族史和体检正常。若试用 麦角 胺制剂止痛有效,则诊断更加明确。 下列疾病需要鉴别: 1. 丛集性头痛 又名组胺性 头痛 或Horton 神经痛 ,为另一机制的血管 神经性头痛 。头痛发作极其迅猛,20min达高峰,1~2h内可完全缓解。强烈钻痛可局限于一侧眶部,痛侧 结膜充血 、 流泪 、 鼻塞...
治疗 1.急性发作时的治疗 大多数 偏头痛 病人经安置在安静、避光处休息,应用简单的 止痛药 ,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(醋氨酚 扑热息痛,0.3~0.6g,2~3次/d)即可取得疗效,尤其在症状发作早期服用,疗效更好。 麦角 胺(ergotamine)有直接收缩血管作用,使脑动脉血管的过度扩张及搏动恢复正常,是治疗偏 头痛 的有效药物,如在前驱期服用2mg...
说起三国, 华佗 提出用“开颅术”给曹操根治头痛因而被杀的故事,家喻户晓。电影《赤壁》中出现过两次曹操头痛的剧情。一次是曹操在军帐中以冷敷止头痛,第二次则是华佗用 针灸 给曹操疗病,并说他的病因是“欲望过多,思虑过盛”。曹操头痛的真实病因是什么?为何难治? 据史料记载,曹操患有头痛病,曹操死前,头痛频繁发作,电影和电视剧中也多次出现过曹操头痛的剧情,从曹操头...
普通型偏头痛 又称没有先兆的 偏头痛 ,是偏头痛最常见的一种,其先兆期多不明显。在 头痛 发作前数小时或数日可有一些非特异性前驱 症状 ,包括 精神障碍 、 胃肠道 症状及体液平衡改变等。头痛可表现为单侧或双侧额、颞部的发作性、搏动性疼痛,持续时间较之典型者长,间歇期完全正常。
偏头痛 是一种反复发作,搏动性的 剧烈头痛 ,常累及一侧 头部 ,也可双侧受累; 头痛 可突然发生或在 视觉 、 神经 或胃肠等先兆 症状 后发生。 任何年龄均可发病,以10~30岁最为多见,50岁以后发作可自发缓解。女性比男性更常见。患者的亲属发生率也较高,提示偏头痛有遗传倾向。偏头痛较紧张性头痛严重。 颅内动脉收缩后再扩张时激活了 动脉 周围的 痛觉 感...
一、定义 发作性 头痛 ,常为偏侧头痛,可伴有 眩晕 、 恶心 、 呕吐 、 畏光 、闪光等。 二、病因 未明,遗传最重要,但遗传规律不详。不能除外不完全外显的 常染色体 显性 遗传。 三、 病理 生理 偏头痛 发作本身伴有颅内、外 血管 改变。直接测定脑血流发现,于头痛前期 血管收缩 ,头痛期有 皮质 和 颅外 动脉 的扩张和搏动增强。此两时期并非绝然分开...
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