急性 风湿热 的诊断主要依靠临床表现。由于缺乏特殊诊断方法，过去常将风湿热的临床表现分为五个主要指征及六个次要指征。一般有两个主征或一个主要指征加上两个次要指征，诊断即可成立。主要指征包括 心肌炎 、多发性、舞蹈病、 皮下结节 及环形 红斑 。次要指征包括 发热 、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、 血沉增速 或c反应蛋白阳性，白细胞总数增多、...
风湿性是 风湿热 中最普遍，最常见的症状。在急性风湿热初次发作湿性关节炎占75%。风湿热损害关节典型的临床迹象，具有以下几个特点： (1)多发性：风湿热常同时侵犯多个关节，呈对称性，局部红肿 热痛 及压痛。 (2)大关节病变：常累及大关节，如膝、踝、肩、腕、髋、肘关节等。 (3)游走性：一个关节炎症消退后，另一个关节接着 发炎 。 (4)不留畸形：炎症消退后...
风湿热 多见于温带。我国各地均有发生，好发于冬春阴雨季节，潮湿和寒冷是重要的诱发因素。过去认为北方气候严寒地区发病率高，近年的报告显示我。国南方患病率高于北方，这可能与天气潮湿有关。男女患病比例相当。初次发病常侵犯儿童及青少年，以7—15岁学龄儿童比较多见，3岁以下的婴幼儿极少见。近年国内外报告初发年龄有推迟倾向，25—30岁以上的新发病例陆续发现。 本病的...
急性 风湿热 的诊断主要依靠临床表现。 由于缺乏特殊诊断方法，过去常将风湿热的临床表现分为五个主要指征及六个次要指征。 一般有两个主征或一个主要指征加上两个次要指征，诊断即可成立。主要指征包括 心肌炎 、多发性、舞蹈病、 皮下结节 及环形 红斑 。 次要指征包括 发热 、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、 血沉增速 或c反应蛋白阳性，白细胞总数...
对 风湿热 尚无特异性的实验室检查。目前主要从两方面协助诊断：①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续。 (一)链球菌感染的证据 1.咽拭子培养 常呈溶血性链球菌培养阳性。但阳性培养不能肯定是先前感染的，还是病程中获得的不同菌株。已用抗生素的治疗者，咽拭子培养可呈假阴性。 2.血清溶血性链球菌抗体测定 溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质，使...
风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预 防风 湿热的一项最重要的环节。 (一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对 猩红热 、 急性扁桃体炎 、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，应早期予以积极彻底的抗生素治疗，以青霉素为首选，对青霉素过敏者可选用红霉素;③ 慢...
...咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
【临床表现】 1.前驱症状 在风湿热的典型临床症状出现之前2～5周，常有 咽喉炎 或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的临床表现，如 发热 、咽喉痛、颌下 淋巴结肿大 、 咳嗽 等症状。经治疗症状消失后，可无任何不适。感染轻者可无明显临床症状。有时轻症患者会完全遗忘此病史。临床上仅1/3～1/2风湿热患者能主诉出近期的上呼吸道感染的病史。 2.典型的临床表现 最常...
风湿热 是与链球菌感染有关的免疫性全身性疾病厂其特征为全身结缔组织的炎症反应，主要累及心脏租关节，其次为皮肤、浆膜、血管及脑组织。临床主要表现有、心脏炎、皮肤环形 红斑 、 皮下结节 、舞蹈病以及 发热 等。有反复发作的倾向，可留下心瓣膜病变。为引起小儿及成人风湿性的主要原因。因此，预防 小儿风湿热 对保证儿童的健康和防止发生 风湿性心瓣膜病 有着极其重要的...
风湿热 是a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病，以心脏和关节受累最为显著，常遗留显著的心瓣膜病变，形成慢性 风湿性心瓣膜病 。由于本病常反复急性发作， 发热 仅出现于疾病的某个阶段，故有人认为，风湿病一词用于整个病程，以风湿热表达急性发作的活动阶段较为明确。 根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息...
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