风湿热 是a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成慢性 风湿性心瓣膜病 。由于本病常反复急性发作, 发热 仅出现于疾病的某个阶段,故有人认为,风湿病一词用于整个病程,以风湿热表达急性发作的活动阶段较为明确。
...(2)血沉(esr):除舞蹈病和 心力衰竭 外,血沉加快。血沉显著加快,常常直接和疼痛的严重程度成正比。 (3)c反应蛋白(crp):急性 风湿热 发病2周以内,c反应蛋白常呈阳性,1个月后多变为阴性。c反应蛋白与疾病的严重性成正比。风湿热静止期时消失,再度出现是风湿热复发的预兆。本试验和血沉,对诊断急性风湿热都不是特异性诊断指标,但可协助判定本病是否活动。...
迄今为止, 风湿热 活动性的判断仍是一个困难的问题。患者经过一个阶段的治疗之后,疾病的活动性有所降低,或在一些特殊的临床症型如迁延型、亚临床型的患者,风湿热活动性的确定,不但对诊断,而且对指导治疗和判断预后均有很重要的意义。传统采用的指标血沉和c反应蛋白,远不能满足实际需要。因为血沉常在 心力衰竭 时,或在激素治疗后迅速下降至正常,而c反应蛋白仅在疾病早期呈...
风湿热 主要累及关节和心脏;其次可侵犯皮肤;浆膜、血管和神经系统,以及肺、肾等内肛;男女均可发病。急性风湿热常发生于青少年+而慢性风湿性以20—40;岁的青壮年多见。约半数病 人发 病前1-6周有或咽峡炎等上呼吸道感染的病史。此类病人多起病很急。20世纪70年代以来,患严重风湿热的病人比从前显著减少。这种病人起病时常感到全身 乏力 、 食欲减退 、多扦;烦躁...
风湿热 指通常由咽部的 链球菌感染 所引起的 关节 ( 关节炎 )和 心脏 (心脏炎)的 炎症 。 虽然风湿热可随链球菌感染后发生,但并非一种 感染性疾病 ,相反,它是一种对 感染 的 炎症反应 。风湿热可影响身体的许多部位,如关节、心脏和 皮肤 。 营养不良 和居住环境拥挤会增加感染风湿热的危险性, 遗传因素 似乎也起一定的作用。 在美国,风湿热很少在4岁...
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、 病理 改变较轻的一种免疫性损害。 诊断 一、病史及 症状 见 急性风湿热 章节。个别病人有一过性肉眼 血尿 或轻度 蛋白尿 ,数日后肉眼血尿消失。偶见短期 肾病综合征 表现。 二、体检发现 见急性风湿热章节。无明确 肾脏损害 体征 。 三、辅助检查 (一) 尿常规 为轻度蛋白尿或血尿。 (二) 肾功...
急性 风湿热 的诊断主要依靠临床表现。由于缺乏特殊诊断方法,过去常将风湿热的临床表现分为五个主要指征及六个次要指征。一般有两个主征或一个主要指征加上两个次要指征,诊断即可成立。主要指征包括 心肌炎 、多发性、舞蹈病、 皮下结节 及环形 红斑 。次要指征包括 发热 、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、 血沉增速 或c反应蛋白阳性,白细胞总数增多、...
...咽拭子培养持续阳性适当延长,有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时,也可考虑用红霉素,剂量一般为30毫克/公斤/日,分3~4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
风湿热 是与链球菌感染有关的免疫性全身性疾病厂其特征为全身结缔组织的炎症反应,主要累及心脏租关节,其次为皮肤、浆膜、血管及脑组织。临床主要表现有、心脏炎、皮肤环形 红斑 、 皮下结节 、舞蹈病以及 发热 等。有反复发作的倾向,可留下心瓣膜病变。为引起小儿及成人风湿性的主要原因。因此,预防 小儿风湿热 对保证儿童的健康和防止发生 风湿性心瓣膜病 有着极其重要的...
风湿热 是a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成慢性 风湿性心瓣膜病 。由于本病常反复急性发作, 发热 仅出现于疾病的某个阶段,故有人认为,风湿病一词用于整个病程,以风湿热表达急性发作的活动阶段较为明确。 根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息...
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