风湿性多发性肌痛症是多发于老年人的一种疾病,尤以女性为多,一般均发病于50岁以后。其主要特征是颈、上臂、肩胛、臀、股部位的 肌肉酸痛 、僵硬不适,夜半至次日晨间更甚。
与许多常见病相比,风湿性疾病的研究由于起步晚,大多数病因、发病机制不甚清楚。已经知道病因繁多,可以有:感染性:如 淋球菌感染 的、结核性关节炎、 莱姆病 关节炎等。自身免疫性:如 红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、 硬皮病 等。代谢性:如等。内分泌性:如肢端肥大、甲状腺功能亢进。遗传性:如粘多糖病。肿瘤性:如 多发性骨髓瘤 。退行性:如骨性关节炎。神经功能性:如...
风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR),是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点:50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和 晨僵 ,时间超过30min,持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。 除 巨细胞动脉炎 (giant cell art...
...犯性关节滑膜炎。患者常有 关节肿胀 、疼痛、僵直、关节活动障碍。以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主,其次是膝、肩、踝、髋关节。血清中类风湿因子阳性者易在起病2年内发展到关节破坏。65%~70%呈进展性关节变形、功能障碍,15%~20%为发作性,10%可长期缓解。关节外症状主要是由于 血管炎 及血管周围炎引起。15%~25%的患者在关节隆突位出现大小不等...
...况不详。美国一份报道:50岁以上人群年发病率54/10万,患病率500/10万。 PMR起病隐袭,有 低热 、 乏力 、倦怠、体重下降等全身症状。典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端 肌肉酸痛 、僵硬不适。也可单侧或局限于某组肌群。僵痛以晨间或休息之后再活动时明显。急性发病者,每诉夜间上床时尚可,早上醒来全身酸痛僵硬难忍。严重时梳头、刮面、着衣、下蹲、...
类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性炎性疾患,一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。主要表现为双侧对称性手指 关节肿痛 伴 晨僵 ,病久可致关节畸形及功能障碍,主要死亡原因为感染、心血管病及 肾损害 。死于
风湿性舞蹈病又称小舞蹈病或Sydenham舞蹈病,是与风湿密切相关的、临床以不规则舞蹈样不自主动作和 肌张力降低 为主要表现的一种弥散性脑病。
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性 风湿热 侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。 慢性 风湿性心脏病 可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变,约占70%,次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%,单独主动脉瓣病变约占2~3%,三尖瓣或肺动脉瓣...
...时年龄大多在30岁左右。随着二尖瓣病变逐步加重,左心室功能也受到损害,起病后10~15年心功能往往降到3~4级。内科治疗虽可缓解 心力衰竭 症状,但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变,未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于 肺动脉高压 、心力衰竭、 心房颤动 、体循环栓塞或 感染性心内膜炎 。 风湿性二尖瓣狭窄病例中约仅50%有 风湿热 或游走性多关节炎病史。...
症状及诊断 风心病的正确治疗,取决于正确的诊断,全面的完整的调查研究,需要完整和必要的调查材料。虽然现代心血管检查方面的仪器检查发挥了很大的作用,但病理学检查仍然是最基本的检查方法,其间采集病史便是一项很重要的工作。 病史应主要了解出现症状的年龄,发现特征心脏大 血管杂音 的时间:如 胸闷 、气促、 呼吸困难 、 咳嗽 、 乏力 、多汗、 心悸 等。疾病的早...
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