诊断 根据患者的病史及临床表现,一般可做出初步诊断。脑电图仍是最重要的 癫痫 诊断和痫灶定位方法。 鉴别 需要与一些可能由于颞叶部位的肿瘤、感染灶或 血管畸形 引起的癫痫相鉴别,影像学表现有助于做出明确的诊断。
(一)发病原因 小儿的致痫性 惊厥 被认为是最常见的原因,最近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素,特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化,经产道时可能发生的脑损伤。有研究发现10%~14%的颞叶 癫痫 与围生期并发症有关。一般认为成人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤所致的颞叶损害多为广泛性和两侧性。另外,脑...
颞叶前内基底部痫灶为主引起的 钩回发作 称之为颞叶癫痫,是局限性癫痫的代表。
预后 颞叶切除是术后效果最好的术式,一般预后良好,多无重要功能的损害,对因长期 癫痫 发作而引起其他脑部的功能影响,术后可得到显着的改善。
西医治疗 颞叶癫痫的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种: 1.药物治疗 是基本的治疗方法,每个病人必须首先经过药物治疗,常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等单独或联合使用,当药物治疗无效时考虑手术治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证: ①经长期药物治疗, 癫痫 发作频繁仍不能控制其发作者。 ②经脑电图检查证实痫灶位于一侧颞叶者。 ③双侧颞叶均有痫灶波,但...
颞叶癫痫主要发生于青年人,且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见,但小发作和混合性发作也可见到。有人把颞叶 癫痫 的临床表现分为6种主要发作类型,即: ①感觉性(听觉、味觉、嗅 幻觉 ); ②情感性( 烦躁不安 、狂怒状态、 攻击行为 、 恐惧 、惊怕、狂躁、自杀观念); ③自律性(腹部的、心脏的); ④ 记忆障碍 (遗忘、...
颞叶切除后可能出现 同向性偏盲 ,应尽量避免,左侧颞叶内基底部切除有出现记忆力的影响,应进行长期观察。
颞叶 为 听觉 言语中枢、 听觉中枢 、 嗅觉中枢 、 味觉中枢 所在地。颞叶病变时,可出现发作性症候与非发作性症候。 【病因】 颅脑外伤 、颞叶 皮质 支及颞叶深 动脉 闭塞、 颞叶肿瘤 时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床 症状 。 【 临床表现 】 1.颞叶 癫痫 :患者表现发作性记忆力障碍, 神志恍惚 ,言语错乱,精神运动性兴奋,情绪和定向力障碍、 ...
颞叶为听觉言语中枢、听觉中枢、嗅觉中枢、味觉中枢所在地。颞叶病变时,可出现发作性症候与非发作性症候。 【病因】 颅脑外伤、颞叶皮质支及颞叶深动脉闭塞、 颞叶肿瘤 时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床症状。 【临床表现】 1. 颞叶癫痫 :患者表现发作性 记忆力障碍 , 神志恍惚 ,言语错乱, 精神运动性兴奋 ,情绪和 定向力障碍 、 幻觉 、错觉等。 2. ...
颞叶为听觉言语中枢、听觉中枢、嗅觉中枢、味觉中枢所在地。颞叶病变时,可出现发作性症候与非发作性症候。 【病因】 颅脑外伤、颞叶皮质支及颞叶深动脉闭塞、 颞叶肿瘤 时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床症状。 【临床表现】 1. 颞叶癫痫 :患者表现发作性 记忆力障碍 , 神志恍惚 ,言语错乱, 精神运动性兴奋 ,情绪和 定向力障碍 、 幻觉 、错觉等。 2. ...
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