所谓 颈腰综合征 ，系指 颈椎 及 腰椎 椎管同时狭窄，并同时或先后出现 椎管 内神经受压并有临床 症状 表现者。其在 颈椎病 及 颈椎椎管狭窄症 患者中的发生率为20%左右。 颈椎椎管狭窄症及 脊髓型颈椎病 患者(以 脊髓受压 症状为主者)的椎管多呈现发育性狭窄现象，椎体与椎管矢状径的比值小于1∶0.75的病例的椎管矢状径绝对值多在12mm以下，甚至有矢状...
颈肋为胸廓上口综合征组成内容之一，应与下列情况鉴别： 1. 肋锁综合征 肋锁试验为阳性，即当肩部受重压，使肩关节向后向下时，由于第一肋骨与锁骨间隙变窄，桡动脉搏动变弱或消失，是鉴别本征的依据。 2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征，可依据超外展试验阳性，即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失，而做出诊断。 3. 椎间盘脱出 症...
...于交感神经受压，出现血管舒缩功能障碍，如手下垂时皮肤变色，呈灰蓝色，出汗， 水肿 ，上举后则消失。遇冷手指变苍白。有时出现颈交感神经 麻痹 综合征(Horner’s syndrome)。 (3)颈肋有时可触知，压迫该处可引起局部疼痛并向手臂放射。 2.血管型 较少，间歇性上肢皮肤颜色改变或静脉怒张，严重者发生 溃疡 或坏疽，伴随疼痛或痛觉障碍。锁骨上窝常能听...
最近，我因颈椎和腰椎疼痛到医院就诊，医生诊断为颈腰综合征。我不明白，啥叫颈腰综合征？ 河北读者：黄平丽 本期答疑专家：安徽省中医院 王金山 颈腰综合征主要是由于颈腰椎的退变引起的，多发于中老年人。颈腰综合征就是脊髓型颈椎病和腰椎管狭窄症两者症状的相互叠加，因两者都可以出现下肢症状，在临床症状、体征以及影像学表现上，医生检查鉴别有一定难度。 颈腰综合征是如何出...
本病严重者三个下神经干均可受牵扯。血管受累的症状表现为手与手指出现反复的肿胀、寒凉、苍白、 发绀 与麻刺痛，在极严重的病例可发生手指尖的坏疽。血管受累时常有锁骨下动脉受压、桡动脉暂时性阻滞，锁骨下动脉的销赃骨上部分搏动增加与杂音。
(一)治疗 1.非手术治疗 包括按摩、理疗、止痛剂，加强提肩胛肌的锻炼，避免手提重物，减少患侧上肢过度外展活动，适当休息。颈椎牵引对此症无效。 2.手术治疗 如经过3～6个月非手术治疗无效，症状较严重者可考虑手术治疗。 (1)具体适应证如下： ①持续性 剧烈疼痛 者。 ②上肢及手的神经征或血管征在发展者。 ③锁骨下动脉明显受压而引起手指苍 白及 青紫的短暂发...
...状较局限，主要表现为神经末梢症状，以尺神经炎为多见。因不具备锁骨上窝处饱满、压痛以及加压试验与Adson征阳性等，易于鉴别。 2. 前斜角肌综合征 系因前斜角肌本身肥大、挛缩而将第1肋骨上提，以致引起臂丛及锁骨下动脉受压。两者的临床表现基本一致，但本病患者锁骨上窝外观基本正常，且于X线平片上无颈肋畸形可见。因两者的治疗原则基本一致，所以勿需一定鉴别。 3. ...
(一)发病原因 颈肋的病因有外伤、肩部负重、 骨膜炎 、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、异常纤维束带等。 (二)发病机制 解剖学上，臂丛及锁骨下动脉穿过由前斜角肌、中斜角肌、第一肋骨上缘所构成的三角形间隙，进入腋部，臂丛的下组位于锁骨下动脉的后方，二者形成神经血管束(图1)。颈肋多见于第7颈椎，有时也见于第6颈椎，其长短不一。一般根据颈肋的形态分为4型：...
颈交感神经 综合征 ，是由于 交感神经 中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起病侧 眼球 轻微下陷、 瞳孔缩小 ，但对光反应正常、 上睑下垂 、患侧面部少汗等 症状 的一组 综合症 候群。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。 该病征又称 Horner综合征 (Horners syndrome)、Bernard-Horner综合征、Cla...
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