...颈部症状 除颈后部疼痛外,因前纵韧带受累,亦多伴有颈前部的疼痛;颈部活动明显受限,尤其是仰伸动作(切勿重复检查);颈部周围有明显压痛。 2.脊髓受损症状 病理改变位于中央管周围,愈靠近中央管处病变愈严重,因此锥体束深部最先受累。临床上表现为上肢 瘫痪 症状重于下肢,手部功能障碍重于肩肘部。患者感觉功能受累,临床上表现为温觉与痛觉消失,而位置觉及深感觉存在,这...
颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因外伤所致的持续椎管的骨性狭窄,或需要复位的明显脱位。 一、非手术治疗 一经确诊,即常规应用glisson带牵引,其重量为1.5~2.5kg。牵引位置宜取颈椎略屈15°。持续牵引2~3周,然后采用头颈胸 石膏 或塑料颈托以保护1~2月。在牵引期间,应用速尿和地塞米松静脉点滴,以利 脱水 并提高机体应激能力...
【发病机理】 颈椎过伸性损伤 大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时,由于惯性力的作用,面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风 玻璃 或前方座椅的靠背),而使头颈向后过度仰伸。此外,来自前方的其他暴力,仰颈位于自高处跌下,以及颈部被向上后方暴力牵拉等均可产生同样后果。 这种暴力视其着力点不同,除可造成前面所提及的 颈椎后脱位 、hangman及齿状...
本文介绍老年 颈椎过伸性损伤 的手术治疗适应症及一些手术相关问题。 1.老年颈椎过伸性损伤特点 由于高龄患者颈椎存在不同程度的退行性变,椎管狭窄,椎管内储备间隙减小,加之老年患者 反应迟钝 ,机体应激能力减退,容易跌伤致过伸性损伤。同时由于退行性变颈椎椎体周缘骨赘形成,椎间关节及周围韧带弹性降低,活动性减少,使枕颈及寰枢之间的关节活动性相对增加,因此,这种"...
此种损伤主要应以下伤患鉴别: 1.脊髓前中央动脉综合征:因两者可在完全相类似的外伤情况下(例如急刹车)发生,均出现 瘫痪 ,因而易混淆。 颈椎过伸性损伤 是脊髓中央管周围损伤,上肢瘫痪重于下肢, 感觉分离 ,脊髓前中央动脉综合征是脊髓前中央动脉受阻,下肢瘫痪重于上肢, 感觉障碍 较轻、一般无感觉分离;前者椎前阴影明显增宽,后者一般正常;前者可有 骨刺形成 ,...
概述 颈椎过伸性损伤 是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,x线多无异常征象。 病因: 颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时,由于惯性力的作用,面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风 玻璃 或前方座椅的靠背),而使头颈向后过度仰伸。此外,来自前方的其他暴力,仰颈位于自高处跌下,以及颈部被向上后方暴力牵拉等...
概述 颈椎过伸性损伤 是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,x线多无异常征象。 症状: 1.颈部症状除颈后部疼痛外,因前纵韧带的受累,亦同时伴有颈前部的疼痛。颈部活动明显受限,尤以仰伸(切勿重复检查)。颈部周围多伴有明显的压痛。 2.脊髓受损症状因病理改变位于中央管周围,愈靠近央管处病变愈严重,因此锥体束深部最先受累。临床上表现为...
一.x线平片 外伤后早期x线侧位片对临床诊断意义最大,应争取获取一张清晰的平片。典型病例在x线片上主要显示: 1.椎前阴影增宽损伤平面较高时(少见)主要表现为咽后软组织阴影增宽(正常为4mm以下);而损伤平面在颈4~5椎节以下时,则喉室后软组织阴影明显增宽(正常不超过13mm)。 2.椎间隙增宽受损椎节椎间隙前缘的高度多显示较其他椎节为宽,且上一椎节椎体的前...
疾病 名称 : 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 药物疗法 :枕颌带牵引; 颅骨 牵引;手术治疗 基本概述 各种暴力作用造成 颈椎骨折脱位 ,通常合并不同程度和类型的 脊髓损伤 。但是,某些十分严重的 骨折 脱位 却不伴有或仅有轻微的 脊髓 或 神经根 损伤,这种特殊类型的损伤,对伤者是幸运的。 诊断方法 如果仅有明确的 颈椎 损伤史,而局部 症状 明显仍不能作出最...
...的样子,我吓了一跳,她的声音特别虚弱,站都站不动了,扶着讲台在上课!”当天下午,在同事的一再催促下,李爽才请了半天假去了医院,医生判断是“ 颈椎综合征 ”,建议她休息一周。然而,谁也没有料到,就在休息的第一天上午,李爽在家中突然离世。李爽的家人告诉记者,最近一段时间,李爽一直头疼,但是一直拖着没有去医院。 李爽是一个小学班主任,孩子、家长、校领导、同事给予的...
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