... 障碍 一般出现较晚。早期为大小便 无力 ,以 尿频 、 尿急 及 便秘 多见,晚期可出现尿潴留、 大小便失禁 。 4.体征 颈部症状不多,颈椎活动受限不明显,颈棘突或其旁肌肉可有轻压痛。躯干及四肢常有感觉障碍,但不很规则,躯干可以两侧不在一个平面,也可能有一段区域的感觉减退,而腰以下正常。浅反射如腹壁反射、提睾反射多减弱或消失。深感觉如位置觉、振动觉仍存在...
...者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈 脊髓受压 部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则。对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到...
本世纪70年代以来,发育性椎管狭窄是 颈椎病 性脊髓病的主要并发症。
概述: 构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为 颈椎管狭窄症 。 预防: 对于轻型患者,日常要做到: 1.注意休息:经常变换姿势,缓解颈肌痉挛。 2.经常自我推拿按摩颈部:推拿按摩可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
影象学检查: 一.x线平片检查颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减少。因此,在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径绝对值小于12mm,属发育性颈椎管狭窄、绝对值小于10mm者,属于绝对狭窄。用比率法表示更为准确,因椎管与椎体的正中矢状面在同一解剖平面,其放大率相同,可排除放大率的影...
本文介绍颈椎管狭窄术后 食管瘘 治疗。 1病因 食管瘘在颈椎术后发生率较低,一旦发生,后果非常严重,病死率极高。其发生的原因考虑有以下几点:第一,显露颈椎时,因医生术中操作不熟练或不仔细造成食管壁的锐性损伤或电刀灼伤食管;第二,手术操作时牵拉食管造成损伤;第三,颈椎拉钩边缘持续性压迫食管;第四,钢板等内固定物放置不当,内固定物逐渐松脱,或颈椎钢板较厚,边缘不...
1.脊髓型主要由于 颈椎间盘突出 或骨赘引起的 脊髓压迫症 状,多发于40~60岁。下肢先开始发麻、沉重、随之行走困难,可出现痉挛性瘫。 颈部僵硬 ,颈后伸易引起 四肢麻木 。 腱反射亢进 ,hoffmann征、babinski征阳性。感觉常有障碍,多不规则。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、 小便 失禁。正侧位x线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄...
先天性肥厚性幽门狭窄 (congenitalhypertrophicpyloricstenosis),是新生儿比较常见的腹部畸形,男婴居多,男与女之比约为10:1。由于食物通过困难,患儿营养将发生严重障碍,如不治疗,可导致死亡。
1.颈椎椎管狭窄症与 颈椎病 的鉴别 尽管在临床上颈椎椎管狭窄症与颈椎病经常伴发,甚至80%以上的颈椎病是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的,但单发者亦可遇到,因此对二者亦应加以区别,尤其是应对发育性椎管狭窄症和 脊髓型颈椎病 进行鉴别。尽管二者均有可能进行手术,但手术途径是一前一后,大方向不一样。即便是两者伴发,亦需决定主次,以便安排治疗,实施计划。为便于...
腰椎管狭窄 是指各种形式的 椎管 、 神经管 以及 椎间孔 的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列 腰腿痛 及一系列 神经系统 症状 出现。称为腰椎管狭窄症。 因为椎管的狭小,压迫了位于椎管中的 马尾 神经产生腰腿痛等症状。如果椎管侧方狭窄则 神经根 也会受到嵌压,引起 轴浆 因受压中断; 神经 体液运转障碍; 神经鞘 膜相对 膨...
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