...(一)治疗 多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗。食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎、修补术以及食管部分切除、食管胃吻合术等。憩室并发癌变或不能逆转的瘢痕狭窄,应行食管部分切除或较为...
...吸引,3周后形成窦道再拔除T管。这种方法用于裂口行胸膜外纵隔引流。 (2)一期缝合:一期缝合不论是否用周围的组织加固均是外科手术治疗食管常用的方法。在早期诊断的病人,当有手术适应证时,应行急诊手术,缝合修补穿孔的食管,要达到一期严密缝合,术中...
...治疗 宜早期进行手术治疗,根据病情作瘘管修补,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。 手术治疗成功率较高,预后较好,但术后应注意随访观察,部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因,仍会发生反复...
...瘘,经正规抗结核化疗无效者可行手术修补。 术式视具体病情而定。常用的术式有食管部分切除术、食管周围淋巴结结核病灶清除术、纵隔冷脓肿清除术及食管气管瘘修补术等。术后继续进行系统、正规的抗结核治疗,时间不应少于1年。 (二)预后 食管结核如能...
...颈椎操作合并伤,颈椎前路手术直接导致,前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管,固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘...
...。后韧带骨化等,一般可采用正侧位片观察称测量,还可做正中矢状面体层摄影。 2.推管造影检查及诊断 椎管造影是诊断颈椎管狭窄症的可靠办法,通过造影可清楚显示狭窄部位、范围、程度,并可从正位、侧位及斜位多方位观察狭窄部位的情况。过去采用的油质...
...医源性颈椎管狭窄。 4.其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如、颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。...
...γ治疗能明显减少实验动物食管狭窄的发生率。此外,最近有人采用皮下注射肝素7天预防食管烧伤后瘢痕狭窄,实验结果显示肝素有较好的预防食管瘢痕狭窄的效果,其机制可能是肝素有抗凝、抗血栓及对上皮的保护作用。 (2)食管扩张治疗:食管扩张在预防和减轻...
...障碍,多不规则。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、小便失禁。正侧位X线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄;骨质增生,尤以椎体后缘骨刺更多见;颈椎侧位过屈过伸片,可有颈椎不稳表现。CT及MRI可观察到椎管狭窄及颈脊髓受压、病损表现。 ...
...①损伤性食管狭窄; 最常见的原因是吞咽腐蚀剂(强碱或强酸)引起化学性腐蚀伤,愈后形成瘢痕性狭窄。此外,食管异物(假牙、锐骨)或医源性(器械检查或治疗、放射线照射治疗)损伤虽较前者少见,但也时有发生。 腐蚀剂在吞咽过程中,对口、咽、食管和胃...
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