【概述】 颈椎椎弓裂 合并滑脱比较少见，多发生在第6颈椎，滑脱一般不超过1°。1951年perlman和hawes首次报道了1例青年第6颈椎椎弓裂合并颈椎滑脱，迄今全世界所报道病例总共不超过百例。 【诊断】 临床表现和x线检查足以明确本病的诊断。必要时可行断层摄片、屈伸动力性摄片、脊髓造影、ct和mri检查，x线检查包括颈椎正侧位片及斜位片。在诊断本症时应注...
合并颈椎滑脱，比较少见，多发生在第6颈椎，滑脱一般不超过1°，可能引起神经根受压症状，也可合并 颈椎间盘突出症 和 颈椎椎管狭窄症 。
本症以青年较多见，男女之比为2～3∶1。病变节段可累及颈2至颈7，以颈6最为多见，约占70%以上。双侧椎弓裂多于单侧椎弓裂。 颈椎椎弓裂 无滑脱者，可出现颈椎不稳的临床症状，主要表现为颈枕部和肩部疼痛。合并颈椎滑脱者可出现神经根受压症状和 吞咽困难 。 脊髓受压 症状较少见，但若颈椎滑脱合并 颈椎间盘突出 或颈椎管狭窄则易出现脊髓受压症状。部分病例可无任何临...
椎弓结核因其体积较小,病变位置远较 椎体结核 表浅,因而治疗多倾向采用手术治疗。但还需分两种情况来考虑： 1、少数病变较轻病程较短,局部无 脓肿 、瘘管及神经系统症状者,可考虑采用非手术治疗,即主要通过抗结核药物治疗使病变静止治愈。 2、多数椎弓结核应在系统抗结核药物治疗下积极行 病灶 清除术,以免病变进展进入椎管,引起神经系统症状和发生 截瘫 。术中应彻底...
椎弓结核系指病变限于椎弓根、椎板、棘突或横突，而不是继发于 椎体结核 扩展到椎弓根、横突或上下关节突的病变。本病较为少见，占 脊椎结核 0.8％～1％，另一组10531例脊椎结核中有45例，占2.3％。北京结核病防治所脊椎结核3139例中，仅有17例，占0.4％。发病率很少的原因，有学者认为椎弓小动脉吻合丰富，不易产生栓塞，不负重，局部松质骨少以及其周围肌肉...
脊椎椎弓峡部裂指骨不连可发生于锥体一侧或两侧。其棘突或正常，缺如或合并脊椎裂等其他畸形，但在临床上无症状或滑脱。此种骨不连称为脊椎崩解症，这是发生 腰腿痛 的潜在内因。脊椎滑脱多发生于第5腰椎，其他部位较少见。
西医治疗 单纯峡不连，椎体尚无滑脱，也无明显临床症状者，应避 过劳 ，经常进行仰卧起坐等腹肌锻炼，减轻腰椎前突，防止滑脱，或用围腰或用支架保护。 椎体虽无滑脱但有 腰腿痛 ，或滑脱甚微尚无神经压迫症状者，卧床休息3～4周后可行植骨固定术。 椎体向前滑脱明显，且有神经压迫症状之少年或滑脱不超过一年之患者，应令患者双髋屈曲，仰卧2～4周，待椎体自行复位， 神经症...
椎弓结核 系指病变限于 椎弓根 、椎板、 棘突 或 横突 ，而不是继发于椎体 结核 扩展到椎弓根、横突或上下 关节突 的病变。本病较为少见，占 脊椎结核 0.8%～1%，另一组10531例脊椎结核中有45例，占2.3%。北京 结核病 防治所脊椎结核3139例中，仅有17例，占0.4%。 发病率 很少的原因，郭巨灵认为 椎弓 小动脉 吻合丰富，不易产生 栓塞 ...
西医治疗 囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后（1岁半后）手术。 手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时，则应翻转背...
...脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。 其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为 隐性脊柱裂 ，最为多见；如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
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