后纵韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非 常见病 ,但在远东一些国家,因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到 医院 就诊者则并不少见。 胸椎 后纵韧带骨化的发病,就是在日本也十分罕见,有时可在 颈椎 OPLL患者行全 脊柱 拍片检查时发现,但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。 胸椎后纵韧带骨化症的病因 (一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病...
后纵 韧带骨化 症的治疗包括保守治疗和手术手术治疗。 一、非手术治疗:对于症状轻微,或症状明显但经休息后能得到缓解者,以及年龄较大有器质性疾病者,均可采用非手术疗法。常用的有持续头颅牵引、卧床休息、颈托固定、理疗和药物治疗等。由于后纵韧带的骨化块既可以对脊髓产生直接接续的压迫,又可以在颈部活动时对脊髓产生磨擦,采用保守疗法将颈部固定后可以消除擦引起的刺激,取...
x线表现及骨化类型:颈椎后纵 韧带骨化 的x线片主要特征为椎体后缘异常的高密度条状阴影,根据骨化灶的形态和范围,日本学者津山将其分为四型(图1):(1)连续型,骨化呈条索状连续跨越数个椎体,占27.3%;(2)节段型,骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘,数个骨化灶可分别单独存在而无联系。该型最为多见,占36%;(3)混合型,既有连续的骨化块又有节段的骨化块,占...
后纵 韧带骨化 在沿着纵轴方向生长的同时,在水平方向也同时扩大,形成椎管内的占位变,使椎管容积变小、椎管狭窄,造成脊髓、神经根受压,脊髓被挤压呈月牙形状,并被推向椎管后壁,骨化块的后壁呈波浪状改变。 骨化块主要由板层骨构成,由椎体后缘至板层骨之间依次为纤维组织、纤维软骨、 钙化 软骨。骨化灶与硬脊膜粘连,随着压迫程度的增加,硬脊膜变薄甚至消失,有时硬脊膜也发...
概述: 颈椎后纵韧带骨化症 是指因颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,产生肢体的感觉和运动障碍及内脏 植物神经功能紊乱 的疾患。 鉴别: 通过影像学检查,不难与症状相似的疾病,如 颈椎黄韧带骨化症 等,相鉴别。
1.颈椎退行性改变:颈椎退行性改变随着年龄的增加而加重,其病理改变累及椎间盘、椎体、椎板、小关节、韧带等各个部位,如椎间盘 脱水 变性、突出、椎间隙狭窄、椎体后缘骨赘增生、小关节增生、椎板增厚、韧带肥厚等。颈椎退行性改变与后纵 韧带骨化 之间存在着密切关系,一方面,尽管后纵韧带骨化的病因尚未明确,但退行性改变是引起后纵韧带骨化的因素之一已为大家所公认。另一方...
1.x线表现及骨化类型:颈椎后纵 韧带骨化 的x线片主要特征为椎体后缘异常的高密度条状阴影,根据骨化灶的形态和范围,日本学者津山将其分为四型:①连续型,骨化呈条索状连续跨越数个椎体,占27.3%;②节段型,骨化块呈云片状存在于每个椎体后缘,数个骨化灶可分别单独存在而无联系。该型最为多见,占36%;③混合型,既有连续的骨化块又有节段的骨化块,占29.2%;④孤...
颈椎后纵韧带骨化症 以保守治疗为主,非必要者一般不宜手术治疗,而对无临床症状的颈椎后纵 韧带骨化 患者不需治疗,因其病变发展缓慢,可长期观察,避免其颈部外伤,不宜从事颈部容易受伤的职业及运动项目,当出现临床症状时应积极进行治疗。 对具有颈肩部疼痛而无神经脊髓受损症状者;或有颈脊神经根损害表现者;或有较轻 脊髓受压 症状者;或后纵韧带骨化在椎管内占位小于30%...
手术疗法适用于颈椎后纵 韧带骨化 引起明确的 脊髓压迫症 状者;或对轻度 脊髓受压 患者采用保守治疗过程中,病情不见好转,或呈进行性加重趋势的应及时手术治疗,不宜长期保守观察,以免 瘫痪 加重,降低手术疗效。 颈椎后纵韧带骨化症 的手术意外发生率及死亡率明显高于一般手术者,故对手术治疗应慎重对待。 手术方法需根据脊髓受压的主要原因及部位;后纵韧带骨化的类型、...
后纵 韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非常见病,但在远东一些国家,因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到医院就诊者则并不少见。胸椎后纵韧带骨化的发病,就是在日本也十分罕见,有时可在颈椎OPLL患者行全脊柱拍片检查时发现,但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。
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