分水岭区脑梗死 或称为脑分水岭 梗死 (Watershed infarction,WI),是指发生在脑的两条主要 动脉 分布区的交界处的 脑梗死 ,多发生于脑的较大动脉供血交界区。无论从病因、发病机制、 病理 还是临床特征上来讲,它都不同于 脑血栓形成 和 脑栓塞 。主要位于大的 皮质 动脉供血区之间、 基底核 区 小动脉 供血区之间的边缘带脑组织,故而也称...
出血性脑梗死 (hemorrhagic infarction,HI)是指在 脑梗死 期间,由于 缺血 区 血管 重新恢复血流灌注,导致的 梗死 区内出现 继发性 出血 ,脑 CT 扫描或脑 MRI 检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性 高密度影 。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。 出血性脑梗死是脑梗死的一个特殊类型,1951年Fisher和...
carotid body 颈动脉体 颈动脉体是一个细小的卵圆形或不规则形的粉红色组织,位于 颈总动脉 分叉处后方,借 结缔组织 连于 动脉 壁上,大小不一,平均直径约3.5mm,平均体积为6×4×2mm左右,其血供主要来自 颈外动脉 , 血液 通过咽后和 舌静脉 回流。 颈动脉体是人体内最大的 副神经 节,为外周 呼吸 感受器 ,可反射性引起呼吸加快、加深。
颈动脉窦 是指 颈总动脉 末端和 颈内动脉 起始处的膨大部分。其管壁的 外膜 下有丰富的 感觉神经 末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为 压力感受器 ,与 血压 调节功能有关。压力感受器的 适宜刺激 是管壁的机械牵张。如 动脉血压 升高, 动脉管壁 被扩张至一定程度时,感觉神经末梢 兴奋 而发放 神经冲动 。在一定范围内(动脉血压60~18...
脑组织大面积 梗死 和某些重要的脑功能部位单发性梗死,在临床上可出现 痴呆 表现。 大面积脑梗死 灶的体积达50~60ml以上,可使一侧 额叶 或 颞叶 甚至 大脑半球 功能大部分损毁,出现局灶性 定位体征 和痴呆。痴呆与病灶部位有关, 丘脑 、 角回 、额底部及 边缘系统 等与痴呆关系密切,双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆,临床较罕见。 单发脑梗死性...
多发脑梗死性痴呆 (multi-infarct dementia,MID)由加拿大 神经病学 家Hachinski(1974)提出,是 血管性痴呆 (VaD)最常见的类型,占39.4%。由于反复发生 卒中 ,双侧半球 大脑中动脉 或后 动脉 多个分支供血区的 皮质 、 白质 或 基底核 区受累。导致智能及 认知功能障碍 综合征 ,是 老年性痴呆 的 常见病 ...
颈动脉鞘carotid sheath 上起自颅底,下续 纵隔 。鞘内有 颈内静脉 、 颈总动脉 、 颈内动脉 和 迷走神经 贯穿全长,颈内动脉位于鞘的上部,颈总动脉居其下部。在鞘的下部,颈总动脉位于后内侧,颈内静脉位于前外侧,迷走神经位于二者之间的后方;在鞘的上部,颈总动脉居前内侧,颈内静脉居后外侧,迷走神经居二者之间的后内方。 颈动脉鞘的浅面有 胸锁乳突肌...
1.境界 颈动脉三角 位于 胸锁乳突肌 上份 前缘、 肩胛舌骨肌 上腹 和 二腹肌 后腹之间。其浅面为 皮肤 、 浅筋膜 、 颈阔肌 及 颈筋膜 浅层;深面为椎前 筋膜 ;内侧为咽侧壁及其筋膜。 2.内容三角内有 舌下神经 及其降支, 颈内静脉 及其属支, 颈总动脉 及其分支, 迷走神经 及其分支,以及 颈深淋巴结 等。 (1) 静脉 :颈内静脉位于颈总动脉...
为起始于 颈总动脉 , 颈外动脉 以及颌 动脉 的 疼痛 。以一侧颈总动脉 压痛 、 肿胀 、特异的搏动为特征,呈 周期性 发作,多数为一侧性。不伴 视力障碍 ,无 全身症状 ,当伴有全身症状时,可能合并 颅骨 动脉炎 。90%可自然痊愈。 颈动脉痛的原因 在临床上本病可分为 原发性 与 继发性 两型。前者由 变态反应 和 免疫功能 失调引起;后者则由 病毒...
腔隙性脑梗死 (lacunar infarction)是一集 病理 - CT -临床为一体的概念。是老年人的 常见病 ,高发年龄组在60~70岁。Fisher将其概述为:发生于脑深穿通 动脉 (或其他微小动脉)的 缺血 性微 梗死 (或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200µm左右,病理改变为2~20mm的腔隙或梗死灶,头颅...
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