西医治疗 颅骨骨髓炎 如及早应用强效广谱抗生素治疗，使炎症及时得到控制不再发展，效果较好。但在颅骨已遭到严重破坏及头皮形成慢性窦道时，则很难仅用抗生素及换药和简单的窦道搔刮术等方法治愈。因此对于那些已发展有慢性窦道及 颅骨缺损 的病人，需先行颅骨X光平片、CT、MRI检查，了解颅骨破坏的位置及范围，而后尽早采取手术治疗。 手术中既要注意到头皮血管的走行方向和...
颅骨骨髓炎 可发生于颅骨的任何部位，但以颅盖的额、顶骨最为多见。起病有急有缓，急性期多为毒力较强的致病菌所致，可呈暴发型，起病急骤，病人突然 高热寒战 ，体温可高达40℃左右，全身中毒症状严重，如 精神萎靡 、周身酸痛、 乏力 、 嗜睡 ，外周血象中的白细胞增高，其中多形核白细胞占90%以上。与此同时，局部颅骨发生炎症性浸润，与其相应的头皮可表现为红肿 热痛...
诊断 典型的 颅骨骨髓炎 诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人，术后体温升高，外周血象中 白细胞增多 ，伤口红肿 热痛 或裂开流脓经久不愈和有头面部 疖肿 或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高，伴有头部局限性红肿热痛，逐渐成为有波动性的头皮下 脓肿 ，进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及小块 死骨 等表现，辅以颅骨X线平片、...
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ，硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险，即使经积极治疗而抢救了生命，但术后仍常留有一些神经系统功能障碍，如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗，除术后遗有 颅骨缺损 外，很少发生其他的后遗症。
（一）发病原因 化脓性颅骨骨髓炎为致病菌通过多种途径侵入颅骨内引起的一种非特异性炎症反应，以金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠杆菌为多见，其他尚有绿脓杆菌、白色 葡萄 球菌、厌氧菌等，也有多种致病菌混合感染的。 常是因患有头面部 疖肿 、鼻旁窦炎、口腔 咽喉炎 及身体其他部位及头部的伤口化脓性感染灶，细菌经蔓延及血行播散侵入颅骨，再经导静脉进入板障形成血栓及化...
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致细菌感染颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 检查： 颅骨骨髓炎早期容易忽略，x线照片也只有在感染2～3周之后始能看到明显的脱钙和破坏征象。慢性 骨髓炎 此x线较易显示虫蚀状密度不均的骨质破坏区，其间有时可见密度甚高的片状死骨影像，为时过久...
颅骨骨髓炎 的治疗，应在抗菌治疗的同时治疗施行手术切除已失去活力和血供的病骨，单靠抗感染治疗是没效果的。 手术方法：在局部麻醉或全身麻醉下施术。以 病灶 为中心或通过窦道做直线形或“s”形切口，将头皮自炎变的颅骨上翻开，清除感染性肉芽和 死骨 ，在病变区钻骨行病骨切除，感染的颅骨由于板障血管已有 血栓形成 ，一般均较少出血，其破坏区骨质多疏松易碎，而周边则厚...
1.硬脑膜外积脓： 颅骨骨髓炎 较易伴发硬脑膜外积脓，偶尔亦可因开放性颅骨早期清创不彻底而引起，其时头皮伤口常已愈合。这类病人早期多有 头痛 、发烧、 嗜睡 ，当 脓肿 形成后往往出现 颅内压增高 及局部脑组织受压症状，如 偏瘫 、失语或神经废损体征。ct扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像，早期呈低密度，一周以后渐变为等密度或高密度影。由于 病灶 区硬脑膜...
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致细菌感染颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 病因： 外伤性颅骨骨髓炎多因开放性颅脑外伤，若污染较重而处理不及时、清创不彻底或有异物的存留，均可形成颅内感染。有时由于头皮缺损而使颅骨长期裸露造成。
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致细菌感染颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 症状： 临床表现分为急性 骨髓炎 和慢性骨髓炎两个阶段： 1.急性期多表现为局部头皮水肿、触痛。若不控制则感染向颅骨内外延伸。 2.若急性期反复不愈则形成慢性骨髓炎，常表现为经久不愈的瘘道，反复...
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