[概述] 开放性颅脑损伤 是指 颅骨 和 硬脑膜 破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占 颅脑损伤 的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与 跌伤 所造成,战时则多由火器致伤。 临床表现 因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊,但大多数均有不同程度的 昏迷 ,创口及 伤道 内出血 、局源性脑 症状 以及易并发 感染 ,特别是火器性颅脑损伤,其伤情多较严重...
颅脑损伤后头痛:颅脑损伤早期 头痛 与软组织损伤、 脑水肿 、 颅内出血 、血肿、感染等有关。后期的头痛相当多见,大多为 衰弱 表现,称为“外伤性 神经症 ”或“脑外伤后综合症”。但很大一部分患者或并发或单独尚有其他头痛表现,机制也十分复杂。 ?
颅脑损伤 伴发的 精神障碍 是指颅脑受到外力的直接或间接作用,引起脑器质性或功能性障碍时出现的精神异常。 1.在时间上,精神 症状 出现与颅脑损伤密切相关,伴随的心理作用是重要影响因素。 2. 临床表现 ① 脑震荡 。以 意识障碍 及逆行性遗忘为特征。轻者仅有短暂 定向障碍 ,领会困难,分析与判断力差,于数分钟内恢复;重者可有意识丧失,多于半小时内恢复,醒后...
重视围生期工作,防止 早产 、 难产 ,提高接生技术,防止新生儿颅脑损伤;看护好各年龄段小儿,防止各种意外和脑外伤。 预后 与病情轻重、损伤部位和及时救治密切相关,出现严重并发症者预后凶险,严重颅脑损伤多遗留后遗症而影响预后。
颅脑损伤(craniocerebral injury)是引起儿童死亡和致残的最常见的原因。因为儿童神经系统发育不完善,对损伤较敏感及儿童时期活动多,自我保护能力较差,容易受到意外伤害导致颅脑损伤。许多研究也显示在全年龄组颅脑外伤中,5岁以下是一个发病高峰期。
西医治疗 对儿童重度颅脑损伤患者首先要保持呼吸道的通畅和循环功能的稳定,及早纠正 失血性休克 和肺通气不足。脑损伤的治疗重点应放在控制 颅内压增高 上,必要时可进行颅内压持续监测。对于严重挫裂的脑组织和有占位效应的颅内血肿而引发的颅内压增高者,应手术尽早清除血肿。降低颅内压的措施开始可用过度换气降低血液中二氧化碳分压来实现,无效时可应用渗透性 利尿 药和激素...
...从而彻底治愈疾病。近日浙江大学医学院附属二院在神经干细胞研究取得重大突破:神经外科主任刘伟国教授带领的研究小组成功培养出神经干细胞,并在重型颅脑损伤大鼠的移植治疗上取得可喜的成绩。 刘伟国教授带领的研究小组从2002年开始了神经干细胞移植治疗重型颅脑损伤的实验研究,他们通过对孕15天胚鼠神经干细胞的提取,在体外进行培养产生大量的子代神经干细胞,并成功地将神经...
诊断 根据外伤史容易诊断,但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤,仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化,应短期复查患儿意识状态,瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射,随时掌握病情的发展变化,做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史,易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别,实...
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致,多因颅骨变形引起 颅内出血 ,且常伴有 脑缺氧 损害,可表现为产后不哭、 面色苍白 、四肢活动少、 呼吸急促 或不规则,体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善,稳定性差,故发生脑组织挫裂伤时,临床反应严重,生命体征紊乱明显,容易出现 休克 症状。患儿常有延迟性 意...
(一)发病原因 1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击,新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。 2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型: (1)分类:颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。 ①原发性脑损伤:包括 脑震荡 、 脑挫裂伤 、原发性 脑干损伤 、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、 脑室内出血 等。 ②继发性脑损伤:包括脑移位或 脑疝 ...
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