...治疗 (一)治疗 由于肿瘤对周围重要结构的浸润压迫以及手术可能产生的影响,术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除;体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除,术后辅以局部放射治疗;大的囊性单腔性 颅咽管瘤 可用32P行内放疗;而对于小的2~3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。化学治疗目前...
诊断 小儿颅咽管瘤诊断并不困难,其特点为: 1. 颅内压增高 多数患儿有颅内压增高。 2.生长停滞 生长停滞和第二性征不发育。 3.肿瘤位于鞍区 肿瘤位于鞍区囊性和 钙化 多见。 4. 视力障碍 视力减退较 视野缺损 更突出。 鉴别 本病注意与下列疾病鉴别: 1. 鞍上生殖细胞瘤 发病率较低,首发症状几乎皆为 多饮 多尿 ,钙化囊变罕见,视神经多呈原发形萎缩...
颅咽管瘤 生长缓慢 ,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。常见术后并发症如下: 1.中枢性 高热 患者高热持续不退,呈 昏迷 状态,预后较差,通常予以对症处理。原因可能是:①颅咽管瘤切除时下丘脑功能受损,引起体温调节功能障碍而致高热; ②囊性肿瘤内的囊液刺激脑膜及下丘脑产生无菌性 脑膜炎...
...肪代谢障碍 (多为 向心性肥胖 ,少数可高度 营养不良 而呈 恶病质 )、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。 3.视力视野障碍 几乎所有 颅咽管瘤 的患儿均有 视力障碍 。肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧 偏盲 ;颅内压增高时可引起视盘 水肿 ,晚期可见视神经继发性萎缩、 视野向心性缩小 。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综...
(一)发病原因 本病为先天性疾病, 生长缓慢 。正常胚胎发育时,Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管,此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分,前叶 结节 部,退化的颅咽管的残存 鳞状上皮 细胞都可能成为发生 颅咽管瘤 的起源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室,有的可侵入颅后窝。 大多数颅咽管瘤起源于颅颊管靠近漏...
颅咽管瘤 是一种良性 先天性肿瘤 ,从胚胎期颅咽管的残余组织发生。发病率颅咽管瘤约占 颅内肿瘤 的4%。但在儿童却是最常见的先天性肿瘤,占鞍区肿瘤的第一位。本病可以发生在任何年龄,但70%是发生在15岁以下的儿童和少年。颅咽管瘤亦称垂体管瘤,是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位,发病高峰为15岁或13岁,稍多于...
颅咽管瘤 生长缓慢 ,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。常见术后并发症如下: 1.中枢性 高热 患者高热持续不退,呈 昏迷 状态,预后较差,通常予以对症处理。原因可能是: ①颅咽管瘤切除时下丘脑功能受损,引起体温调节功能障碍而致高热; ②囊性肿瘤内的囊液刺激脑膜及下丘脑产生无菌性 脑膜...
颅咽管瘤 分为鞍内型和鞍上型。前者起源于鞍隔下的上皮细胞巢。鞍上型起源于鞍隔上的上皮细胞巢。瘤体小时都呈实质性,大时多呈囊性。 在显微镜下检查,根据组织学特点,颅咽管瘤可分3种类型:粘液上皮细胞型、鳞形上皮细胞型以及牙釉质细胞型。其中牙釉质细胞型最为常见。 肿瘤与周围组织间有胶质增生,两者紧密相连。
【概述】 颅咽管瘤 是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的 先天性肿瘤 。在鞍区肿瘤中占第二位,略低于 垂体瘤 的发病率。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个 颅内肿瘤 的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。王忠诚等报道在15岁发病者为最多,最大年龄为56岁,最小年龄为1岁3个月。男女之比2∶1。...
颅咽管瘤 是最常见的先天性 颅内肿瘤 ,占先天性颅内肿瘤60%左右[1]。此肿瘤 生长缓慢 ,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例,疗效满意。现将术后并发症的观察及报告如下。 1临床资料 14例中男9例,女5例,...
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