颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的 先天性肿瘤 。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个 颅内肿瘤 的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及视野障碍、 尿崩症 以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗...
泌尿系外科的 常见病 有泌尿系损伤、 尿石症 、泌尿与男性非 生殖 系的非特异性感染、 结核 、 肿瘤 及 泌尿系统 梗阻等。 其主要护理要点： 1．心理护理：家庭成员应倍加爱护、关心病人，病人可经常到公园散步，进行听音乐等多种休闲怡情活动，以减轻及消除悲观不快情绪，使自身保持良好的精神状态，以促进 康复 。 2．增加营养，多给予色、香、味俱佳的饮食，以提高...
...常服一些 神经 功能恢复的药，但常服用可能出现 锥体外系 症状 ，如吃饭时手 振颤 ，走路时迈不开步，如出现此种情况要及时到 医院 就诊。如术后在医院内就发生 癫痫 的病人，要在医生指导下长期服用 抗癫痫药物 ，并需注意按时服药不能遗漏，否则可能使癫痫复发。并要按时随访，调整药量。 运动及 理疗 手术后康复期，可采用运动或理疗的措施促进病人早日生活自理。 按...
...T、MRI扫描 鞍区可见肿瘤。 （五）脑血管造影：显示鞍上肿瘤。 任何年龄的病人如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑- 垂体功能紊乱 均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍，如发育矮小、 多饮 多尿 、 肥胖 、生殖器发育不良等，均应首先考虑本病；若有鞍上或鞍内钙化斑，更有助于诊断。若成人出...
...年龄越小，越易全切，并发症越少，故早诊早治是关键。本病为先天性疾病， 生长缓慢 。正常胚胎发育时，Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管，此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分，前叶 结节 部，退化的颅咽管的残存 鳞状上皮 细胞都可能成为发生颅咽管瘤的起源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室，有的可侵入颅后窝。 大...
颅咽管瘤可见于任何年龄，但以6～14岁最多见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢；少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。其临床表现包括以下几个方面：肿瘤占位效应及阻塞室间孔引起的高颅压表现；肿瘤压迫视交叉、视神经引起的 视力障碍 ；肿瘤压迫下丘脑、垂体引起的下丘脑-垂体功能障碍；肿瘤侵及其他脑组织引起的神经、精神症状。主要有...
颅咽管瘤 （craniopharyngioma）起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及...
西医治疗 （一）治疗 由于肿瘤对周围重要结构的浸润压迫以及手术可能产生的影响，术前及术后均要检查下丘脑垂体轴、肾上腺功能及水、电解质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除；体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除，术后辅以局部放射治疗；大的囊性单腔性 颅咽管瘤 可用32P行内放疗；而对于小的2～3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。化学治疗...
...瘤与正常组织界限不清。因此当深部肿瘤生长于丘脑、基底节、脑干等重要结构处，全切肿瘤可导致严重的神经功能损害，仅可予大部切除肿瘤。星形细胞瘤的术后放疗仍有争论，至今为止尚无设计合理的完整研究提示术后放疗对患者预后的有效性。放疗另可产生放射性不良反应。肿瘤免疫组化染色BudR或Ki-67阳性，或PET检查发现肿瘤内有高代谢区者。提示应行放疗。我们同意这样的观点：...
颅咽管瘤 生长缓慢 ，病程较长，主要损害视丘下部及周围的结构，引起内分泌功能紊乱，视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。常见术后并发症如下： 1.中枢性 高热 患者高热持续不退，呈 昏迷 状态，预后较差，通常予以对症处理。原因可能是：①颅咽管瘤切除时下丘脑功能受损，引起体温调节功能障碍而致高热； ②囊性肿瘤内的囊液刺激脑膜及下丘脑产生无菌性 脑膜炎...
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