1 心理护理 颅咽管瘤多发于儿童及青年，他们的心理承受能力差，一旦被确诊，心理负担很重，易产生 恐惧 、悲观心理。另外，开颅术具有一定的危险性，病人往往感到不安、害怕和烦躁，影响休息和睡眠，甚至拒绝手术。为此护士要耐心解答病人的各种疑问，解除病人的思想顾虑，并介绍成功病例，树立患者战胜疾病的信心。 2 视力视野的评估 颅咽管瘤因直接压迫视神经、视交叉及视束，...
...T、MRI扫描 鞍区可见肿瘤。 （五）脑血管造影：显示鞍上肿瘤。 任何年龄的病人如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑- 垂体功能紊乱 均应考虑颅咽管瘤的可能。根据好发部位、临床表现及辅助检查诊断颅咽管瘤并不困难。凡青少年儿童出现内分泌功能障碍，如发育矮小、 多饮 多尿 、 肥胖 、生殖器发育不良等，均应首先考虑本病；若有鞍上或鞍内钙化斑，更有助于诊断。若成人出...
（一）发病原因 病因不清。诱发因素可能为：遗传因素、物理和化学因素以及生物因素等。 临床表现主要为 颅内压增高 征、双侧视力减退、 视野缺损 、内分泌功能障碍及下丘脑症状。手术治疗为首选，年龄越小，越易全切，并发症越少，故早诊早治是关键。本病为先天性疾病， 生长缓慢 。正常胚胎发育时，Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管，此管随胚胎发育而逐渐消失...
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的 先天性肿瘤 。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个 颅内肿瘤 的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及视野障碍、 尿崩症 以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗...
颅咽管瘤 （craniopharyngioma）起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。 颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑- 垂体功能紊乱 、 颅内压增高 、视力及...
（一）发病原因 本病为先天性疾病， 生长缓慢 。正常胚胎发育时，Rathke囊与原始口腔相连接的细长管道即颅咽管，此管随胚胎发育而逐渐消失。Rathke囊前壁的残余部分，前叶 结节 部，退化的颅咽管的残存 鳞状上皮 细胞都可能成为发生 颅咽管瘤 的起源。因此颅咽管瘤可发生于咽部、蝶窦、鞍内、鞍上及第三脑室，有的可侵入颅后窝。 大多数颅咽管瘤起源于颅颊管靠近漏...
...质平衡等。治疗原则是能够完全切除的肿瘤应尽量完整切除；体积大的肿瘤或与周围组织粘连严重时可做部分切除，术后辅以局部放射治疗；大的囊性单腔性 颅咽管瘤 可用32P行内放疗；而对于小的2～3cm的肿瘤可行立体定向放射外科治疗。化学治疗目前尚无肯定疗效的药物。 1.手术 显微外科手术切除为首选。鞍区的肿瘤可行冠切右额开颅，经额底入路到达肿瘤，术中要尽可能多地切除肿...
西医治疗 （一）治疗 星形细胞瘤 的治疗方案目前尚存在争论。由于肿瘤 生长缓慢 ，在患者出现症状前后的影像学上可长期无明显改变，因此有作者认为对星形细胞瘤治疗的目的是以改善患者神经系统症状为主，对长期无症状的患者可对其进行间隔期为3个月的影像学检查随访。更有作者提出放疗或是手术可加重症状，并且有时非但不能减缓肿瘤恶变的发生，甚至有促使肿瘤恶变的可能。 当患者...
诊断 小儿颅咽管瘤诊断并不困难，其特点为： 1. 颅内压增高 多数患儿有颅内压增高。 2.生长停滞 生长停滞和第二性征不发育。 3.肿瘤位于鞍区 肿瘤位于鞍区囊性和 钙化 多见。 4. 视力障碍 视力减退较 视野缺损 更突出。 鉴别 本病注意与下列疾病鉴别： 1. 鞍上生殖细胞瘤 发病率较低，首发症状几乎皆为 多饮 多尿 ，钙化囊变罕见，视神经多呈原发形萎缩...
1.对高颅压者应立即给予 脱水 剂和 利尿 剂，以降低颅内压，此类患者应尽快做术前准备，行手术治疗。 2.术前有腺 垂体功能减退 者，应注意补给足量的糖皮质激素，以免出现 垂体危象 。对其他腺垂体激素可暂不补给，因不少病人 于术 后腺垂体功能可得到恢复；如术后仍有腺垂体功能减退，应给予相应的治疗。
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